Взаємозв’язок між концентрацією фактора росту фібробластів 23 і статусом вітаміну D у хворих на хронічну хворобу нирок: перехресне дослідження

Анотація

Ускладнення хронічної хвороби нирок (ХХН) значною мірою сприяють підвищенню захворюваності та смертності. На ранніх стадіях ХХН баланс у мінеральній регуляції підтримується в основному завдяки фактору росту фібробластів 23 (ФРФ-23). Однак, зі зниженням функції нирок відбувається значні зміни синтезу вітаміну D. Розуміння динаміки рівня ФРФ-23 у зв’язку зі статусом вітаміну D має вирішальне значення для оцінки функції нирок та її наслідків для гормональної регуляції, гомеостазу кальцію та  серцево-судинної системи. Таким чином, це дослідження мало на меті визначити зв՚язок між концентрацією ФРФ-23 та статусом вітаміну D у пацієнтів з ХХН.

Методи. Перехресне дослідження було проведено в лікарні доктора Вахідіна Судірохусодо в Макассарі, Південний Сулавесі, Індонезія, за участю 58 пацієнтів з ХХН III-V стадій, які не отримували ниркову замісну терапію. Взаємозв’язки між концентраціями ФРФ-23 та вітаміну D залежно від стадії ХХН аналізували за допомогою хі-квадрат і тесту Краскела-Уолліса.

Результати. Концентрація ФРФ-23 із середнім значенням 100 пг/мл, як визначеним пороговим значенням демонструє статистично зна щодо рівнів вітаміну D (p=0,003). Середні значення FGF-23 у випадках дефіциту та недостатності помітно підвищені порівняно з пацієнтами з достатнім рівнем вітаміну D (p=0,016). Значущість рівня FGF-23 стає більш помітною з прогресуючими стадіями ХХН (p=0,06).

Висновки. ФРФ-23 є спорідненим маркером з дефіцитом вітаміну D у пацієнтів з ХХН, але не залежить від стадії ХХН та не є незалежним фактором.