ВПЛИВ ПЕНТОСАНА ПОЛІСУЛЬФАТУ НА ПЕРЕБІГ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК II - IV СТ

  • O. Dudari ДУ «Інститут нефрології НАМН України»
  • M. Shifrisi ДУ «Інститут нефрології НАМН України»
  • V.Ye. Driyanska Kyiv City Research Centre of Nephrology and Dialysis
  • V.F. Krot ДУ «Інститут нефрології НАМН України»
  • O.M. Loboda ДУ «Інститут нефрології НАМН України»
  • K. Krasiuke Київський міський науково - практичний центр нефрології та діалізу
  • M.H. Krylova Київський міський науково - практичний центр нефрології та діалізу
  • Alexeeva N.G. Київський міський науково - практичний центр нефрології та діалізу
  • T.P. Bryzhachenko Київський міський науково - практичний центр нефрології та діалізу
Ключові слова: пентосан, хронічна хвороба нирок, прогресування

Анотація

Мета дослідження: визначення впливу препарату ПЕНТОСАНА ПОЛІСУЛЬФАТSp 54 на темпи прогресування хвороби у пацієнтів з ХХНII - IV ст., підтвердження гіполіпідемічної дії та встановлення дії препарату на показники хронічного запалення.

Матеріали та методи. Випробування проводилося в 1 центрі протягом 12 тижнів. У дослідження було включено 60 хворих на ХХН II - IV ст. Пацієнти були розподілені на 2 групи: група 1 (основна) - 30 хворих в додаток до стандартної ренопротекторної терапії отримували досліджуваний препарат Пентосан, група 2 (група порівняння) - 30 хворих, отримували лише стандартну ренопротекторну терапію. Препарат Пентосана Полісульфат Sp 54призначали впродовж 8 - ти тижнів: по 100мг. через день внутрішньом’язово або внутрішньовенно впродовж 3 - х тижнів з наступним пероральним застосуванням по 50 мг 2рази на добу. В ході дослідження вивчались динаміка добової протеїнурії, ШКФ, ліпідів, показників фактора некрозу пухлин, IL - 18 та судинного ендотеліального фактору роста (VEGF) до та після лікування (на 12 тиждень спостереження).

Результати. Виявлено достовірне зменшення загального холестерину та коефіцієнту атерогенності через 3 місяці лікування в основній групі, гіполіпідимічний єфект є більш істотним, ніж в групі порівняння. У групі, де застосовувався Пентосан зниження протеїнурії було більш вираженим, та становило 65 % проти 38 % в групі порівняння. Пентосан в комплексній терапії пацієнтів на ХХНII - IVстадії сприяє достовірному зниженню рівнів прозапальних цитокінів (IL - 18 та TNF - a) на відміну від групи порівняння.

Висновки. Застосування Пентосану в комплексній терапії у пацієнтів з ХХН II - IV стадії позитивно впливає на показники ліпідного обміну. Призначення пентосану пацієнтам з ХХНII - IV стадії сприяє більш істотному зниженню добової протеїнурії та покращенню ШКФ, зменшує рівні прозапальних цитокінів: IL - 18 та ТНФ - а.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

UN General Assembly. Political declaration of the high - level meeting of the general assembly on the prevention and control of non - communicable diseases. A/66/L.1. http://www.un.org/ga/search/view_doc.asp?symbol= A/6 6/L. 1; http: //www.un. org/ ga/search/ view_doc.asp?symbol=A/66/L.1; Sept 16, 2011. ((accessed June 30, 2012).)

Centers for Disease Control and Prevention. Chronic Kidney Disease Surveillance System. Atlanta. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, US Dept of Health and Human Services; 2011. http://www. cdc.gov/ckd. Accessed August 5, 2013.

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease // Kidney inter. - 2013. - Vol. 3, Suppl. - P. 1 - 150.

National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guidelines and Clinical Practice Recommendations for Diabetes and Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Dis 2007: 49 (Suppl 2): S l - 180.

National Kidney Foundation KD: Clinical practice guidelines for chronic Kidney disease: Evaluation, classification and stratification. Am J Kidney Dis 2002; 39 [Suppl 1]: S1–S266

Association between cholesterol level and mortality in dialysis patients: role of inflammation and malnutrition / Y. Liu, J. Coresh, J. A. Eustace [et al.] // JAMA. – 2004. - Vol. 291. - Р. 451 - 459.

Drake T. B. Atherosclerosis in CKD: differences from the general population / T. B. Drake, Z. A. Massy // Nat. Rev. Nephrol. - 2010. - Vol. 6. - P. 723 - 735

Effect of statin therapy on cardiovascular and renal outcomes in patients with chronic kidney disease: a systematic review and meta - analysis / W. Hou, J Lv, V. Perkovic [et al.] // Eur. Heart. J. - 2013. - Vol. 34. - P. 18.

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Lipid Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in Chronic Kidney Disease. // Kidney inter. - 2013. - Vol.3, Suppl. - P. 259 - 305.

Atorvastatin and low - density lipoprotein cholesterol in type 2 diabetes mellitus patients on hemodialysis / W. Marz, B. Genser, C. Drechsler [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2011. - Vol. 6. - P. 1316 - 1325.

Kleemann R, Zadelddr S., Kooistra T. Cytokines and atherosclerosis: comprehensive review of studies in mice. Cardiovasc Res. - 2008. - №79. - Р. 360 - 376.

Effects of pentoxifylline and pentosan polysulphate combination therapy on diabetic neuropathy in type 2 diabetes mellitus [Text] / B. Laczy [et al.] // Acta Diabetol. - 2009. - Vol. 46, № 2. - P. 105 - 111.

Ханюкова И.Я. Влияние пентосана полисульфата на показатели гемостаза и липидного обмена у больных ИБС / И.Я. Ханюкова, А.В. Танцура // Укр. терапевт. журн. – 2008. – № 1. – С. 80 - 83.

Кравчун Н.А., Чернявская И.В. Комплексная терапия микрососудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 - го типа с применением антитромботических препаратов / Н.А. Кравчун, И.В. Чернявская // Международный эндокринологический журнал. – 2012. – № 5(45). – С. 31 - 35.

Никульников П.И., Ратушнюк А.А., Гуч А.А. Профилактика тромботических осложнений реконструктивных операций, выполненных по поводу окклюзии магистральных артерий бедренно - подколенного сегмента / П.И. Никульников, А.А. Ратушнюк, А.А. Гуч // Клінічна хірургія. – 2008. – № 7. – С. 24 - 27.


Переглядів анотації: 574
Завантажень PDF: 340
Опубліковано
2015-09-07
Як цитувати
Dudari, O., Shifrisi, M., Driyanska, V., Krot, V., Loboda, O., Krasiuke, K., Krylova, M., N.G., A., & Bryzhachenko, T. (2015). ВПЛИВ ПЕНТОСАНА ПОЛІСУЛЬФАТУ НА ПЕРЕБІГ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК II - IV СТ. Український Журнал Нефрології та Діалізу, (3(47), 10-16. https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(47).2015.03

Розділ
Оригінальні наукові роботи