Можливість використання цитруліну як нового біохімічного маркеру оцінки стану нирок у пацієнтів з серцево-судинною патологією

  • O. Kuchmenko ДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології ім. М.Д.Стражеска НАМН України», м. Київ, Ніжинський державний університет імені Миколи Гоголя, м. Ніжин, Національний університет «Києво-Могилянська академія»
  • L. Mkhytaryan ДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології ім. М.Д.Стражеска НАМН України», м. Київ, Ніжинський державний університет імені Миколи Гоголя, м. Ніжин
  • I. Ievstratova ДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології ім. М.Д.Стражеска НАМН України», м. Київ
  • O. Matova ДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології ім. М.Д.Стражеска НАМН України», м. Київ
  • V. Vasylchenko Національний університет «Києво-Могилянська академія»
Ключові слова: цитрулін, креатинін, ШКФ, артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність

Анотація

Метою нашої роботи було дослідження рівня цитруліну в сироватці крові як біохімічного маркера функціонального стану нирок у пацієнтів з серцево-судинними патологіями.

Методи. В дослідження було включено 134 пацієнта у віці 41 – 68 років, із них 40 пацієнтів з артеріальною гіпертензією ІІ стадії (АГ-II) і  62 пацієнта з хронічною серцевою недостатністю (АГ в сукупності з хронічною ішемічною хворобою серця) ІІа і ІІб стадії. Група контролю включала 32 практично здорові особи відповідного віку. Поряд із стандартними діагностичними методами визначали вміст цитруліну в сироватці крові. Статистичний аналіз проводився за допомогою програми SPSS 10.0 для Windows.

В результаті проведених досліджень було продемонстровано значне зростання вмісту цитруліну в сироватці крові у пацієнтів з АГ-ІІ і ХСН. Спостерігається пряма залежність між зростання вмісту цитруліну і ступеню вираженості змін показників функціонального стану нирок у пацієнтів з АГ-ІІ і ХСН. При цьому звертає на себе той факт, що вміст цитруліну в сироватці крові є значно вищим порівняно з контрольними значеннями у пацієнтів з нормальними величинами ШКФ, креатиніна і мікроальбумінурії. Оскільки зростання вмісту цитруліну прямо корелює зі ступенем погіршення функціонального стану нирок, а нирки є єдиним органом, що регулює і контролює обмін цитруліну, то зростання його рівня в сироватці крові в першу чергу можна пов’язати зі змінами функцій нирок у обстежених пацієнтів.  

Висновки. вміст цитруліну в сироватці крові може бути використаний як додатковий маркер наявності порушень функціонального стану нирок у пацієнтів із серцево-судинними та іншими захворюваннями внутрішніх органів, особливо на ранніх стадіях розвитку, а також для оцінки ефективності і безпечності використання лікарських засобів. Даний показник потребує подальшого вивчення із залученням більшої кількості пацієнтів з різними патологіями серцево-судинної системи та одночасним моніторингом функціонального стану нирок стандартизованими методами.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Bahri S, Zerrouk N, Aussel C, Moinard C, Crenn P, Curis E, Chaumeil JC, Cynober L, Sfar S Citrulline: from metabolism to therapeutic use. Nutrition. 2013;29(3):479-484.      doi: 10.1016/j.nut.2012.07.002.

Moinard C, Cynober L Citrulline: a new player in the control of nitrogen homeostasis. J. Nutr. 2007; 137:1621S–1625S. doi: 10.1093/jn/137.6.1621S.

Cynober L, de Bandt JP, Moinard C Leucine and citrulline: two major regulators of protein turnover. World Rev. Nutr. Diet. 2013;105:97-105. doi:  10.1159/000341278.

Cynober L Citrulline: just a biomarker or a conditionally essential amino acid and a pharmaconutrient in critically ill patients? Crit. Care. 2013;17(2):122. doi: 10.1186/cc12534.

Kaore SN, Amane HS, Kaore NM Citrulline: pharmacological perspectives and its role as an emerging biomarker in future. Fundam. Clin. Pharmacol. 2013;27(1):35-50.  doi: 10.1111/j.1472-8206.2012.01059.

Lin IC, Hsu CN, Lo MH, Chien SJ, Tain YL Low urinary citrulline/arginine ratio associated with blood pressure abnormalities and arterial stiffness in childhood chronic kidney disease. J. Am. Soc. Hypertens. 2016;10(2):115–123. doi: 10.1016/j.jash.2015.11.008.

Reddy YS, Kiranmayi VS, Bitla AR, Krishna GS, Rao PV, Sinakumar V Nitric oxide status in patients with chronic kidney disease. Indian J. Nephrol. 2015;25(5):287–291. doi: 10.4103/0971-4065.147376.

de Meirelles LR, Resende Ade C, Matsuura C, Salgado A, Pereira NR, Cascarelli PG, Mendes-Ribeiro AC, Brunini TM Platelet activation, oxidative stress and overexpression of inducible nitric oxide synthase in moderate heart failure. Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2011;38(10):705–710. doi: 10.1111/j.1440-1681.2011.05580.  

Rath M, Muller I, Kropf P, Closs EI, Munder M Metabolism via arginase or nitric oxide synthase: two competing arginine pathways in macrophages. Frontiers in Immunology. 2014;5:532. doi: 10.3389/fimmu.2014.00532.

Snell FD, Snell ST Colorimetric method of analysis. New York: Van Nostard; 2013:153–155.

KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplement. 2013;3:1-150.

Coresh J, Astor BC, Greene T, Eknoyan G, Levey AS Prevalence of chronic kidney disease and decreased kidney function in the adult US population: Third National Health and Nutrition Examination Survey. Am J Kidney Dis. 2013;41(1):1-12. doi: 10.1053/ajkd.2003.50007.

Smirnov AV, Dobronravov VA, Kayukov IG The problem of chronic kidney disease in current medicine. Arterialnaya hipertensiya. 2006;12(3):185–193 [in Russian].

Rayner HC, Pisoni RL, Bommer J Mortality and hospitalization in haemodialysis patients in five European countries: Results from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). Nephrol. Dial. Transplant. 2004;19:108-120. doi: 10.1093/ndt/gfg483

Berl T, Henrich W Kidney-heart interactions: epidemiology, pathogenesis, and treatment. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2006;1:8-18. doi: 10.2215/CJN.00730805.


Переглядів анотації: 906
Завантажень PDF: 18807
Опубліковано
2018-12-26
Як цитувати
Kuchmenko, O., Mkhytaryan, L., Ievstratova, I., Matova, O., & Vasylchenko, V. (2018). Можливість використання цитруліну як нового біохімічного маркеру оцінки стану нирок у пацієнтів з серцево-судинною патологією. Український Журнал Нефрології та Діалізу, (4(60), 35-39. https://doi.org/10.31450/ukrjnd.4(60).2018.05

Розділ
Оригінальні наукові роботи