Профіль трансплантації нирки у дітей в Україні (2001-2025 роки)

  • Світлана Фоміна Державна установа «Національний науковий центр хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова Національної академії медичних наук» України», Київ, Україна https://orcid.org/0000-0001-7483-9712
  • Інгретта Багдасарова Державна установа «Національний науковий центр хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова Національної академії медичних наук» України», Київ, Україна
  • Ольга Лавренчук Державна установа «Національний науковий центр хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова Національної академії медичних наук» України», Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-8289-1219
Ключові слова: ниркова замісна терапія, етіологія хронічної хвороби нирок, вік трансплантації, виживаність графта, ризик втрати ниркового трансплантата

Анотація

Зростання поширеності ХХН і потреби в замісній нирковій терапії сприяло розвитку трансплантації нирки у всьому світі.

Мета роботи: вивчити стан і наслідки трансплантації нирки в національній педіатричній когорті та визначити значення окремих епідеміологічних характеристик для виживаності ниркового графта.

Методи. Проведено аналіз 373 епізодів первинної трансплантації нирки у реципієнтів віком до 18ти років. Обсерваційне дослідження охопило період з 2001 року, мало ретроспективний дизайн та виконано для статистичних і наукових цілей із залученням деперсоніфікованих даних.

Результати. Встановлено, що кумулятивна 5-ти річна виживаність ниркового трансплантата у дітей в Україні відповідає середнім даним ESPN/ERA Registry і складає від 80.1% до 87.7% залежно від періоду аналізу. Базові характеристики когорти, а саме – етіологія ХХН з домінуванням аномалій розвитку сечової системи, час в листі очікування (10.5-12.0 місяців) та медіана віку втручання (12.6-12.9 років) – також наближались до міжнародних. Визначені етіологічні і вікові зони негативних наслідків: вищий ризик втрати графта в перші 12 місяців у пацієнтів з вродженими вадами розвитку сечової системи, полікістозною хворобою нирок, наслідками гострого пошкодження нирок та в молодшій віковій групі (≤3 років); збереження надалі (період від 12 місяців до 5 років) високих ризиків для осіб з полікістозною хворобою нирок та тих, хто переніс гостре пошкодження нирок, значуще зростання вірогідності втрати трансплантата у пацієнтів з гломерулонефритом в анамнезі, ризик підліткового віку (>10 років).

Висновки. Зростання кількості педіатричних трансплантацій в Україні з омолодженням віку реципієнтів і розширенням посмертного донорства посилює виклики супроводу пацієнтів. Визначені клінічні групи підвищеного ризику втрати графта для різних періодів спостереження (до 12 місяців і після, до 5 років включно) потребують додаткової уваги для виявлення причин несприятливого перебігу та забезпечення довготривалого функціонування трансплантата.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Fomina SP, Lavrenchuk OV, Bahdasarova IV, Voloshyna NO. Ukraina: khronichna khvoroba nyrok u ditei ta pidlitkiv – retrospektyva i priorytety. Ukr J Nephrol Dialys. 2023;4(80):54-65. doi: 10.31450/ukrjnd.4(80).2023.07. [In Ukrainian].

ISPN Global Registry for Kidney Replacement Therapy in Children. Annual Report 2021 [Internet]. Available from: https://ipna-registry.org/fileadmin/reports/IPNA_Registry_Annual_Report_2021.pdf.

Lordelo MdR, Nunes CA, Araújo-Pereira M, Barreto-Duarte B, Andrade BB. Retrospective cohort of a decade of pediatric kidney transplant in a Brazilian state: Clinical profile, main complications, and outcomes. PLOS ONE. 2025;20(5):e0323648. doi: 10.1371/journal.pone.0323648.

Loubersac T, Roussey G, Dengu F, Langlois d'Estaintot H, Pere M, Glémain P, et al. Comparison of the outcomes of the pediatric kidney transplantation between recipients below and above 15 kg: a single center retrospective study. World J Urol. 2021;39(7):2789-94. doi: 10.1007/s00345-020-03537-w.

Lemoine CP, Pozo ME, Superina RA. Overview of pediatric kidney transplantation. Semin Pediatr Surg. 2022;31(3):151194. doi: 10.1016/j.sempedsurg.2022.151194.

Fernandez HE, Foster BJ. Long-Term Care of the Pediatric Kidney Transplant Recipient. Clin J Am Soc Nephrol. 2022;17(2):296-304. doi: 10.2215/CJN.16891020.

Ho TW, Ma AL, Ma LK, Lai FF, Lin KY, Wong SW, et al. Long-Term Clinical Outcomes of Paediatric Kidney Transplantation in Hong Kong-A Territory-Wide Study. Nephrology (Carlton). 2025;30(3):e70009. doi: 10.1111/nep.70009.

Bonthuis M, Cuperus L, Chesnaye NC, Akman S, Melgar AA, Baiko S, et al. Results in the ESPN/ERA-EDTA Registry suggest disparities in access to kidney transplantation but little variation in graft survival of children across Europe. Kidney Int. 2020;98(2):464-75. doi: 10.1016/j.kint.2020.03.029.

Nakonechnyy R, Shevchuk D, Nakonechnyi A, Kuzyk A, Vivcharivskyi T. MP55-17. Early results of a pediatric transplant program during wartime in Ukraine: a cohort study. J Urology. 2024;211(5S):e923. doi: 10.1097/01.JU.0001008616.01808.0f.17.

Dorosh OI, Andrunevych RR, Petronchak OA, Hulei RV, Fesh NO, Dudash AP, Kozak RP. Posttransplantatsiinyi limfoproliferatyvnyi rozlad u dytyny pislia transplantatsii nyrky: klinichnyi vypadok. Modern Pediatrics. Ukraine. 2024;4(140):137-46. doi: 10.15574/SP.2024.140.137. [In Ukrainian].

ESPN/ERA Registry. Annual reports [Internet]. Available from: https://www.espn-reg.org/index.jsp?p=pua.

ESPN/ERA Registry: An update on the Registry – January 2026 [Internet]. Available from: https://www.espn-reg.org/index.jsp.

Selvathesan N, Han DY, Palmer SC, Dickens A, Manley P, Prestidge C. Graft Loss in Pediatric and Young Adult Kidney Transplantation in New Zealand: Who Is at Greatest Risk and When? Pediatr Transplant. 2024;28(7):e14873. doi: 10.1111/petr.14873.


Переглядів анотації: 417
Завантажень PDF: 237
Опубліковано
2026-03-08
Як цитувати
Фоміна, С., Багдасарова, І., & Лавренчук, О. (2026). Профіль трансплантації нирки у дітей в Україні (2001-2025 роки). Український Журнал Нефрології та Діалізу, (1(89), 42-53. https://doi.org/10.31450/ukrjnd.1(89).2026.06

Розділ
Оригінальні наукові роботи