THE LEVEL OF ANTIVIRAL ANTIBODIES AND INDEXES OF LOCAL IMMUNITY INTHE DYNAMICS OF THE TREATMENT OF CHILDREN WITH GLOMERULONEPHRITIS IN THE PRESENCE OF HERPESVIRAL INFECTION
Abstract
The aim of the work was to study of indicators characterizing the state of local immunity, tension of specific immunity in children with variousforms of glomerulonephritis (GN) by presence of herpesviral infection (HVI) in the dynamics oftreatment using antiviral therapy.
Materials and methods. A quantitative assessment of the content of slgA, SLPI, MCP-1 and IL-8 in the urine of 37 patients with glomerulonephritis and 10 apparently healthy individuals was conducted. In serum of blood were determined specific IgGand IgMantibodies to HSV, CMVand EBV.
Results. The most common HVI was caused by EBV (78,4%) in children with GN. The use of antiviral therapy helped to reduce the level ofspecific IgGin the blood ofchildren with GN in 86.1%of the active (reactivated) HVIand in 38,9% - below the diagnostically significant parameters. Inclusion of antiviral agents to standard therapy of GNpatients in the presence of HVI can reduce the level of MCP-1 and IL-8 in the urine, which indicates the reduction of inflammatory processes in the kidney. There was noted an increase in urine the slgA and SLPI concentrations due to antiviral treatment, but these changes were within the physiological norm, in contrast to patients who had received only standard therapy, which were determined by considerably exceeding the norm value.
Conclusion. Appointment of antiviral therapy leads to a transitionfrom active infection to the latent stage of theflow, which improves the clinical condition.
Downloads
References
Баринский И. Ф. Персистирующие герпесвирусные инфекции у больных хроническим гломерулонефритом / И. Ф. Баринский, Н. В. Шабалина, А. А. Никитина // Клин, практика. - 2012,- № 3. – С. 21-24.
Борисова Т. П. Эффективность повторных курсов противовирусной и иммунотропной терапии у детей с гематурической формой хронического гломерулонефрита и хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекцией / Т. П. Борисова, Е. Н. Толченникова // Здоровье ребенка. – 2013. – № 5 (48) [Електронний ресурс] - Режим доступа: http://www.mif-ua.com/ archive/issue-34185.
Еерпесвірусна інфекція і гломерулонефрит у дітей / В. Т. Кругліков, І. В. Багдасарова, І. В. Круглікова [та ін.] // Укр. журн. нефрології та діалізу. - 2015. -№2 (46). - С. 61-67.
Детская нефрология: практическое руководство / под ред. Э. Лойманна, А. Н. Цыгина, А. А. Саркисяна. – Москва: Литтерра, 2010. – С. 123-141.
Длин В. В. Патогенетическое значение перси- стирующей вирусной инфекции при гломерулонефрите у детей в обосновании противовирусной и иммуномодулирующей терапии: автореф. дис. ... док. мед. наук / В. В. Длин. – Москва, 1993. – 48 с.
Длин В. В. Вирусассоциированный гломерулонефрит у детей / В. В. Длин // Лечащий врач. – 2004. – № 1. – С. 38-40.
Елизарова С. Ю. Современная иммуносупрессивная терапия нефротического синдрома у детей / С. Ю. Елизарова, И. В. Королева, О. В. Сидорович, О. В. Нестеренко // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – №5 (часть 2). - С. 44-45.
Игнатова М. С. Гломерулопатии у детей // Педиатрия. - 2011. - Т. 90, № 3. - С. 125-127.
Казмірчук В. Є. Герпесвірусні інфекції у іму- нокомпетентних осіб / В. Є. Казмірчук, Д. В. Мальцев // Клінічна імунологія, алергологія, інфектологія. – 2010. – № 9-10. – С. 7-16.
Лутошкин И. С. Клинико-патогенетическое значение и тактика лечения персистирующей герпесвирусной инфекции у детей с гормонорезистентным и гормоночувствительным вариантами нефротического синдрома: автореф. дис. ... канд. мед. нау / И. С. Лутошкин. – Москва, 2006. – 26 с.
Лындин А. А. Клинико-иммунологическая характеристика нефротической формы гломерулонефрити, ассоциированного с герпесвирусной инфекцией у детей и повышение эффективности его лечения: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. А. Лындин. – Москва, 2012. – 24 с.
Неспецифічні фактори захисту та медіатори запалення сечі дітей, хворих на гломерулонефрит, за наявності герпесвірусної інфекції. Повідомлення 1. Визначення рівня Б^А та МСР-1 / І. В. Багдасарова, І. В. Круглікова, О. М. Корніліна, В. Т. Кругліков //Укр. ж. нефро- логіїтадіалізу. – 2016. – №1 (49). – С. 52-59.
Неспецифічні фактори захисту та медіатори запалення сечі дітей, хворих на гломерулонефрит, за наявності герпесвірусної інфекції. Повідомлення 2. Визначення рівня ІЛ-8 та БЕРІ /1. В. Багдасарова, І. В. Круглікова, О. М. Корніліна, В. Т. Кругліков // Укр. ж. нефрології тадіалізу. – 2016. – №2 (50). – С 44-51.
Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча нефрологія» (2005). Наказ МОЗ України № 365 від 20.07.2005. Київ. [Електронний ресурс]. – Режим доступу: http://moz.gov.ua/ua/portal / би 20050720 365.html.
Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных: применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. – M. Медиа Сфера, 2002. – 312 с.
Толченникова Е. Н. Клинико-лабораторные изменения при гематурической форме хронического гломерулонефрита у детей на фоне хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекции / Е. М. Толченникова // Здоровье ребенка. – 2012. – №8 (43). – С. 77-80.
Удосконалення діагностики герпесвірусної інфекції у хворих на гломерулонефрит: інформаційний лист / уклад. І. В. Багдасарова, С. П. Фоміна, В. Т. Кругліков, І. Е. Васильєва, І. В. Круглікова, О. І. Цюбко; МОЗ України, Укрмедпатентінформ. – Київ: [б.в.], 2015. – 4 с.
Шишкин А. Н. Особенности течения хронического гломерулонефрита, дебютировавшего в детском возрасте / А. Н. Шишкин, Ю. А. Макарова, М. В. Эрман//Тер. арх. – 2007. – Т. 79, № 6. - С. 52-56.
Glassock В. J. An epidemic of chronic kidney disease: fact or fiction? / R. J. Glassock, C. Winearls // Nephrol. Dial. Transplant. – 2008. – Vol. 23. – P. 1117-1121.
Corticosteroid therapy for nephrotic syndrome in children (review) / D. Hahn, E. M. Hodson, N. S. Willis, J. C. Craig // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2015. – № 3, No: CD001533. DOI: 10.1002/14651858. CD001533. pub5. [Електронний ресурс]. – Режим доступа: www.cochranelibrary.com.
Lombel R. M. Treatment of steroid-sensitive nephrotic syndrome: new guidelines from KDIGO / R. M. Lombel, D. S. Gipson, E. M. Hodson // Pediatric nephrology. – 2013. – Vol. 28, № 3. – P. 415-426.
Vivante A. Hematuria and risk for end-stage kidney disease / A. Vivante, R. Calderon-Margalit, K. Skorecki II Current Opinion in Nephrology and Hypertension. – 2013. – Vol. 22, № 3. – P. 325330.
