ДОПЛЕРОГРАФІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРУШЕНЬ НИРКОВОГО КРОВООБІГУ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ ХВОРОБУ НИРОК І-ІІ СТАДІЇ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ
Анотація
Метою роботи було дослідити порушення ниркового кровообігу у хворих на хронічну хворобу нирок І-ІІ стадії (пієлонефрит, гломерулонефрит, діабетична нефропатія).
Матеріали і методи: Було проведено 131 комплексне ультразвукове дослідження із застосуванням ультразвукового дуплексного кольорового сканування нирок. У дослідженні приймали участь 47хворих на хронічний пієлонефрит (ХПН), 48хворих на діабетичну нефропатію IV стадії (ДН), 36хворих на гломерулонефрит (ХГН). Кожну групу складали 2 підгрупи – з артеріальною гіпертензією (АГ) та без АГ. Обстежено також 20 здорових осіб.
Результати. У хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) І-ІІст. з АГІІ ст. визначено збідніння внутрішньо- ниркового кровотоку, що характеризується зниженням максимальної систолічної (Vs), мінімальної діастолічної швидкості кровотоку (Vd), а також зменшенням показників усередненої за часом максимальної швидкості кровотоку (ТАМХ) і об’ємної швидкості кровоточу (Vvol), підвищення індексу резистентності (IR). Досліджувані показники судинного кровотоку нирки корелювали з основними факторами прогресування ХХН – швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ) та добовою протеїнурією.
Заключення. Ранніми неінвазивними критеріями прогресування ХХН за наявності АГ ІІ ст. можна вважати вірогідне зниження Vs, Vd, ТАМХ й Vvol та підвищення IR.
Завантаження
Посилання
Арутюнян Н. М. Ультразвуковые критерии диагностики ранних проявлений диабетической макроангиопатии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа / Н.М. Арутюнян, Лелюк С.Э. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2007. - № 5 - С.78.
Арутюнов Г. П. Тубулоинтерстициальный аппарат почки и его поражение при артериальной гипертензии / Г.П. Арутюнов, Л.Г. Оганезова // Клиническая нефрология. – 2011. – №1. – С. 52-57.
Арутюнов Г. П. Экспериментальные модели поражения тубулоинтерстициальной ткани почек при артериальной гипертензии / Г. П. Арутюнов, А. В. Соколова, Л. Г. Оганезова // Клиническая нефрология. – 2011. – №2. – С. 75-78.
Гоженко А. И. Функциональный почечный резерв: механизмы, методики определения и диагностическое значение / А. И. Гоженко, А. В. Хаминич, Е. А. Гоженко // Нефрология. – 2009. - Т. 13, № 3. - С. 149.
Квятковский Е. А. Ультрасонография и допплерография в диагностике заболеваний почек / Е. А. Квятковский, Т. А. Квятковская. – Днепропетровск : Новая идеология, 2005. – 318 с.
Ким В. Н. Ультразвуковая оценка дисфункции эндотелия с помощью индекса чувствительно - сти к напряжению сдвига у молодых мужчин с факторами риска развития атеросклероза / В. Н. Ким, Г. Б. Кривулина, М. Шевелев и др. // Вестник аритмологии. – 2005. – Тезисы часть 2.
Коваль Г. Ю. Променева діагностика : [в 2 т.] / Г. Ю. Коваль, Д. С. Мечев, Т. П. Сиваченко [та ін.] ; за ред. Г. Ю. Коваль. – К. : Медицина України, 2009. – Т. 1. – 832 с.
Крутиков Е. С. Ранняя диагностика нарушений внутрипочечного кровотока у больных с эссен- циальной артериальной гипертензией / Е. С. Крутиков, С. И. Чистякова, В. В. Горбатюк, В. А. Цветков // Укр. жур. нефрології та діалізу . – 2014 . – №2 (42) – С. 1-12.
Куликов В. П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний / Под редакцией В.П. Куликова // 1-е издание – М : ООО Фирма «СТРОМ», 2007. – С. 29-34.
Насруллаев М. Н. Значение ультразвукового метода исследования в оценке почечного кровотока у больных с артериальной гипертензией / М. Н. Насруллаев, Г. Р. Вагапова // Научный журнал «Фундаментальные исследования». – 2011 – №9. – С. 104-106.
Bertolotto M. Color Doppler Sonographic Appearance of Renal Perforating Vessels in Subjects with Normal and Impaired Renal Function / Bertolotto M., Quaia E., Galli G., [et al.] // J. Clin. Ultrasound. – 2010. – Vol. 28. – № 6. – P. 267276.
Журнал розповсюджується за ліцензією 