ФАКТОРИ, АСОЦІЙОВАНІ З ІНТРАДІАЛІЗНОЮ ГІПОТЕНЗІЄЮ У ПАЦІЄНТІВ, ЯКІ ЛІКУЮТЬСЯ ГЕМОДІАЛІЗОМ ТА ШЛЯХИ ЇХ КОРЕКЦІЇ: ДОСВІД КЛІНІКИ
Анотація
Результати досліджень останніх років продемонстрували, що пацієнти з частими епізодами інтрадіалізної гіпотензії (ІДГ) мають гірше виживання порівняно з такими без ІДГ.
Метою роботи було виявити фактори, пов язані з ІДГ у пацієнтів з хронічною хворобою нирок (ХХН) УГД та можливі заходи для їх корекції.
Пацієнти та методи. Визначено, що 14,3% пацієнтів хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) УГД зазнали зниження систолічного артеріального тиску (САТ) нижче 80ммрт. ст. під час проведення процедури.
Результати. Результати вивчались продовж 3-х місяців. Встановлено, що у 57,1% пацієнтів впродовж періоду спостереження спостерігалося покращення профілю артеріального тиску (АТ).
Висновки. Факторами, асоційованими з ІДГ є гіпокальциємія, серцева недостатність з систолічною дисфункцією, міждіалізний приріст ваги тіла понад 2,5 кг та кількість госпіталізацій більше 2 разів/рік. Зміни діалізної прескрипції можуть привести до істотного зниження ІДГ.
Завантаження
Посилання
Chang TI, Paik J, Greene T, Desai M, Bech F, Cheung AK, et al. / Intradialytic hypotension and vascular access thrombosis // J Am Soc Nephrol. - 2011. - V. 22. - P. 1526.
Flythe JE, Inrig JK, Shafi T, Chang TI, Cape K, Dinesh K, Kunaparaju S, et al. / Association of intradialytic blood pressure variability with increased all-cause and cardiovascular mortality in patients treated with long-term hemodialysis // Am J Kidney Dis . - 2013. - V. 61. - P. 966.
KDOQI Clinical Practice Guidelines for Cardiovascular Disease in Dialysis Patients // Am J Kid Dis. - 2005. - V. 45 (3). - № 1- P. 154.
Nette RW, van den Dorpel MA, Krepel HP, Ie EH, van den Meiracker AH, Poldermans D, et al. / Hypotension during hemodialysis results from an impairment of arteriolar tone and left ventricular function // Clin Nephrol. - 2005. - V. 63. - P. 276.
Sands II, Usvyat LA, Terry Sullivan T, Segal IH, Zabetakis P, Kotanko P, Maddux FW, Diaz-Buxo, IA / Intradialytic hypotension: Frequency, sources of 1variation and correlation with clinical outcome. - 2014. - V. 18. - P. 415 - 422.
Shoji T, Tsubakihara Y, Fujii M, Imai E. / Hemodialysis associated hypotension as an independent risk factor for two-year mortality in hemodialysis patients // Kidney Int. - 2004. - V. 66. - P. 1212-1220.
Tisler A, Akocsi K, Borb s B, Fazakas L, Ferenczi S, Gorogh S, et al. / The effect of frequent or occasional dialysis-associated hypotension on survival of patients on maintenance haemodialysis // Nephrol Dial Transplant. - 2003. - V. 18. - P.2601- 2605.
Журнал розповсюджується за ліцензією 