ОСОБЛИВОСТІ МІКРОБІОЦЕНОЗУ У ДІТЕЙ З ХРОНІЧІЧНИМ РЕЦИДИВУЮЧИМ ПІЄЛОНЕФРИТОМ

Анотація

Вступление. Ведущим механизмом инфицирования почек является лимфогенная миграция возбудителя, связанная с транслокацией из кишечника в мезентериальные узлы и кровеносное русло. Уменьшение численности бифидобактерий в равновесии бифидобактерии/энтеробактерии является прогностически неблагоприятным фактором вероятностной персистенции бактерий в мочевыделительной системе.

Цель работы — сопоставить микрофлору мочи с микробиоценозом кишечника, слизистых носа и зева у детей с рецидивирующим пиелонефритом (ПН).

Материалы и методы исследования. Проводилось качественное и количественное исследование микробиологичского спектра мочи. У больных с выявленной E. coli проводилось сопоставление кишечного микробиоценоза с биоценозом слизистих носа и зева. У12 пациентов повторное исследование мочи и кала проводилось после окончания приема пробиотика.

Результаты. Выявленое абсолютное преобладание E. Coli и у.п.ф. в посевах мочи пациентов с хроническим ПН как в активной стадии так и в ремиссии совпадало с показателями биоценоза кишечника. Стабильно высокая высеваемость SMureus в носоглотке детей с острым и хроническим ПН коррелировала с наличием этого возбудителя в моче и кале. Длительное применение лактосодержащих биопрепаратов привело к снижению энтерококковой и ликвидации патогенной энтерофлоры, стойкой ремисии ПН с отсутствием интеркуррентнойреспираторной инфекции в динамике наблюдения.

Заключение. Сопоставление микрофлоры мочи, слизистых носоглотки и микробиоценоза кишечника у больных с рецидивирующим хроническим ПН дает возможность прогнозировать течение и индивидуально коррегировать терапию, применяя лактосодержащие пробиотики с противорецидивной целью.