Зв’язок фактора росту фібробластів 23 та ліпідного обміну у хворих на хронічну хворобу нирок

Анотація

Сучасні наукові дослідження демонструють вплив фактору росту фібробластів 23(ФРФ-23) на об’єм та розподіл жиру в організмі. Метою роботи було вивчити ліпідний обмін у хворих із хронічною хворобою нирок (ХХН) шляхом оцінки сироваткової концентрації загального холестерину (ЗХС), холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ХС ЛПНЩ), холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ХС ЛПВЩ), та тригліцеридів (ТГ); дослідити зв’язок між ФРФ-23 та ліпідним обміном при ХХН.

Матеріали та методи. Нами проведено одноцентрове когортне ретроспективне дослідження, в якому взяли участь 106 осіб з ХХН І-Vстадій. Серед обстежених пацієнтів було 47 жінок (44%) і 59 чоловіків (56%) віком (49,6±13,9) років. С-кінцевий фрагмент ФРФ-23 визначався за допомогою набору реактивів для імуноферментного аналізу «Biomedica» (Австрія). Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) розраховували за формулою CKD EPI (KDIGO 2012).

Результати. У пацієнтів з ХХН виявлено прогресивне зниження рівня ЗХС, ХС ЛПНЩ, ХС ЛПВЩ і підвищення концентрації ТГ паралельно з падінням ШКФ (p<0,001). Концентрація С-кінцевого фрагмента ФРФ23 прогресивно зростала паралельно з падінням ШКФ, досягаючи найвищих значень на 5 стадії ХХН (p<0,001). Виявлено достовірний зв’язок між ФРФ-23 і ЗХС (r=-0,45;p<0,05), ЛПНЩ(r=-0,29;p<0,05), ЛПВЩ(r=-0,54; p<0,05), ФРФ -23 і ТГ(r=0,28;p<0,05).

Висновки. ХХН характеризується істотним зростанням рівня ТГ, що посилюється в міру прогресування ниркової дисфункції. Рівень ФРФ-23 при ХХН неухильно зростає паралельно зі зниженням ШКФ. Показники ліпідного обміну, а саме ЗХС, ЛПНЩ, ТГ і ЛПВЩ, володіють достовірним зв’язком з ФРФ-23 в умовах ХХН.