Півсторіччя IgA нефропатії: досягнення, розчарування та проблеми

DOI: https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(59).2018.08
Ключові слова: IgA нефропатія, біомаркери, імунна система, протеїнурія, кишечник, терапевтичний підхід

Анотація

IgA-нефропатія є найпоширенішим гломерулонефритом у всьому світі. На IgA-нефропатію в основному страждають діти та молоді люди працездатного віку, що призводить до необхідності високовартіс- них витрат на лікування нирковою замісною терапією та інвалідизації у молодому віці. Адже ретроспектив- ними дослідженнями продемонстровано, що 40% пацієнтів з морфологічно підтвердженою IgA-нефропатією досягають термінальної стадії хронічної хвороби нирок через 20 років після біопсії.

Дослідженню біомаркерів IgA-нефропатії присвячена значна кількість наукових публікацій. Огляд при- свячений новим підходам у діагностиці та лікуванні, заснованим на панелі біомаркерів IgA-нефропатії. Інте- грація генетичних, клінічних та біоінформативних даних може оптимізувати діагностичну цінність кожного біомаркера.

Після першого опису IgA-нефропатії пройшло півсторіччя, але до цих пір не існує однозначного підходу до лікування. Еволюція різних терапевтичних підходів щодо лікування гломерулонефриту переглядалась з плином часу та підсумована у рекомендаціях Kidney Disease: Improving Global Outcomes «Clinical Practice Guideline for Glomerulonephritis» (2012), які зараз оновлюються. Представлені підходи до лікування IgA-нефропатії не обгово- рювались у рекомендаціях 2012 року та описані у фокусі інноваційних терапевтичних стратегій, що потребу- ють подальшої оцінки.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Soares MFS, Roberts ISD. Histologic Classification of IgA Nephropathy: Past, Present, and Future. Sem in Nephrol. 2018; 38(5):477-84. doi: 10.1016/j.semnephrol.2018.05.017

Schena FP, Cox SN. Biomarkers and Precision Medicine in IgA Nephropathy. Sem in Nephrol. 2018;38(5):521-30. doi:10.1016/j.semnephrol.2018.05.022.

Berger J, Hinglais N. Intercapillary deposits of IgA-IgG. J Urol Nephrol (Paris). 1968;74:69-95 [in French].

Schena FP, Nistor I. Epidemiology of IgA Nephropathy: A Global Perspective. Semin in Nephrol. 2018; 38(5):435-42. doi:10.1016/j.semnephrol.2018.05.013

Leung, JC, Chan, LY, Saleem, MA, Mathieson, PW, Tang, SC, and Lai, KN. Combined blockade of angiotensin II and prorenin receptors ameliorates podocytic apoptosis induced by IgA-activated mesangial cells. Apoptosis. 2015;20:907-20. doi: 10.1007/s10495-015-1117-1

Tang SCW. An Overview of IgA Nephropathy: 50 Years On. Seminars in nephrology. 2018;38(5):433-34. doi: 10.1016/j.semnephrol.2018.05.024

Coppo R, Troyanov S, Bellur S et al. Validation of the Oxford classification of IgA nephropathy in cohorts with different presentations and treatments. Kidney Int. 2014; 86: 828-36. doi:  [10.1038/ki.2014.63]

Kawamura T, Yoshimura M, Miyazaki Y et al. A multicenter randomized controlled trial of tonsillectomy combined with steroid pulse therapy in patients with immunoglobulin A nephropathy. Nephrol Dial Transplant. 2014; 29:1546-53. doi: 10.1093/ndt/gfu020

Hoshimo Y, Kaga T, Abe Y, Endo M, Wakai S, Tsuchiya K et al. Renal biopsy findings and clinical indicators of patients with hematuria without overt proteinuria. Clin Exp Nephrol. 2015;19:918-24. doi:  [10.1007/s10157-015-1090-6]

 Haas M. Histologic subclassification of IgA nephropathy: a clinicopathologic study of 244 cases. Am J Kidney Dis. 1997;29:829-42.

Lee SMK. Prognostic indicators of progressive renal disease in IgA nephropathy: emergence of a new histologic grading system. Am J Kidney Dis. 1997; 29: 953-58

 Barbour SJ, Espino-Hernandez G, Reich H et al. Oxford derivation, North-American validation and VALIGA consortia. The MEST score provides earlier risk prediction in IgA nephropathy. Kidney Int. 2016;89:167-175. doi: 10.1038/ki.2015.322

 Lv J, Zhang H, Wong MG, et al. Effect of Oral Methylprednisolone on Clinical Outcomes in Patients With IgA Nephropathy: The TESTING Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;318(5):432-42. doi:  [10.1001/jama.2017.9362]

Trimarchi H, Barratt J, Cattran DC et al. Oxford Classification of IgA nephropathy 2016: an update from the IgA Nephropathy Classification Working Group. Kidney Int. 2017; 91: 1014-21. doi: 10.1016/j.kint.2017.02.003.

 Alamartine E, Sauron C, Laurent B, et al. The use of Oxford classification of IgA nephropathy to predict renal survival. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6:2384-88. doi:  [10.2215/CJN.01170211]

 Cook T, Roberts IS, Feehally J, Barratt J. Evidence-based classification of glomerular pathology. Kidney Int. 2014;86:1059. doi: 10.1038/ki.2014.248

 Glassock RJ. Glomerular disease: targeted steroid therapy for IgA nephropathy. Nat Rev Nephrol. 2017;13:390-92. doi: 10.1038/nrneph.2017.65

 Shreiner AB, Kao JY, Young VB. The gut microbiome in health and in disease. Curr Opin Gastroenterol. 2015;3:69-75. doi:  [10.1097/MOG.0000000000000139]

 Evenepoel P, Poesen R, and Meijers B. The gut-kidney axis. Pediatr Nephrol. 2017; 32: 2005-14. doi: 10.1007/s00467-016-3527-x

Forbes JD, Van Domselaar G, Bernstein CN. The gut microbiota in immune-mediated inflammatory diseases. Front Microbiol. 2016;7:1081. doi:  [10.3389/fmicb.2016.01081]

 Fellström BC, Barratt J, Cook H, Coppo R, Feehally J, de Fijter JW et al. Targeted-release budesonide versus placebo in patients with IgA nephropathy (NEFIGAN): a double-blind, randomised, placebo-controlled phase 2b trial. Lancet. 2017;389:2117-27. doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30550-0

Yanagawa H, Suzuki H, Suzuki Y, Kiryluk K, Gharavi AG, Matsuoka K et al. A panel of serum biomarkers differentiates IgA nephropathy from other renal diseases. PLoS One. 2014; 9: e98081.  doi.org/10.1371/journal.pone.0098081 Available from https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0098081

 Berthoux F, Suzuki H, Mohey H, Maillard N, Mariat C, Novak J et al. Prognostic value of serum biomarkers of autoimmunity for recurrence of IgA nephropathy after kidney transplantation. J Am Soc Nephrol. 2017; 28: 1943-50. doi:  [10.1681/ASN.2016060670]

 Barratt J, Tang SCW. Treatment of IgA Nephropathy: Evolution Over Half a Century. Semin in Nephrol. 2018 September; 38(5):531-40. doi: 10.1016/j.semnephrol.2018.05.023.

 Liu LL, Wang LN, Jiang Y et al. Tonsillectomy for IgA nephropathy: a meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2015;65:80-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.06.036

 Radhakrishnan J, Cattran DC. The KDIGO practice guideline on glomerulonephritis: reading between the (guide)lines–application to the individual patient. Kidney Int. 2012;82:840-56. doi: 10.1038/ki.2012.280

 Hou JH, Le WB, Chen N et al. Mycophenolate mofetil combined with prednisone versus full-dose prednisone in IgA nephropathy with active proliferative lesions: a randomized controlled trial. Am J Kidney Dis. 2017;69:788-95. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.11.027

 Rauen T, Fitzner C, Eitner F et al. Effects of two immunosuppressive treatment protocols for IgA nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2018;29:317-25. doi: 10.1681/ASN.2017060713

 Glassock RJ. Moderator's view: treatment of IgA nephropathy-getting comfortable with uncertainty. Nephrol Dial Transplant. 2016;31:1776-80. doi: 10.1093/ndt/gfw284

 Sherlock ME, MacDonald JK, Griffiths AM, Steinhart AH, Seow CH. Oral budesonide for induction of remission in ulcerative colitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;10:CD007698 doi: 10.1002/14651858.CD007698.pub3 Available from https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007698.pub3/full

Ring T, Pedersen BB, Salkus G, Goodship, TH. Use of eculizumab in crescentic IgA nephropathy: proof of principle and conundrum? Clin Kidney J. 2015; 8: 489-91. doi:  [10.1093/ckj/sfv076]

 Lafayette RA, Canetta PA, Rovin BH et al. A randomized, controlled trial of rituximab in IgA nephropathy with proteinuria and renal dysfunction. J Am Soc Nephrol. 2017;28:1306-13. doi: 10.1681/ASN.2016060640  

Gao R, Wu W, Wen Y, Li X. Hydroxychloroquine alleviates persistent proteinuria in IgA nephropathy. Int Urol Nephrol. 2017;49:1233-41. doi: 10.1007/s11255-017-1574-2


Переглядів анотації: 532
Завантажень PDF: 15805
Опубліковано
2018-09-30
Як цитувати
Lapchynska, I. (2018). Півсторіччя IgA нефропатії: досягнення, розчарування та проблеми. Український Журнал Нефрології та Діалізу, (3(59), 50-60. https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(59).2018.08
Номер
№ 3(59) (2018): Український Журнал Нефрології та Діалізу
Розділ
Школа нефролога
Creative Commons License

TЦя робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.