СВЯЗЬ АДСОРБЦИОННО-РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ МОЧИ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ У БОЛЬНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ВАСКУЛИТОМ С МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПОЧЕЧНЫХ СТРУКТУР
Анотація
Цель работы: оценить адсорбционно-реологическое состояние мочи у больных геморрагическим васкулитом (ГВ) с гломерулонефритом (ГН), сопоставив показатели с характером морфологических изменений клубочков, канальцев, интерстиция и сосудов почек.
Материал и методы. У 21 больного ГВ с ГН, мочевым синдром и сохраненной функцией почек, выполнена микроскопия нефробиоптатов. С помощью компьютерных тензиометров “MPT2-Lauda”, “ADSA-Toronto” и “PAT2-Sinterface” изучали показатели поверхностной вязкости, поверхностной упругости, модуля вязкоупругости, времени релаксации (ВР), динамического поверхностного натяжения (ПН) мочи, угла наклона и фазового угла (ФУ) тензиограмм.
Результаты и обсуждение. ГН при ГВ сопровождается достоверным повышением равновесного ПН мочи у 57% от числа больных на фоне уменьшения ФУ. Адсорбционно-реологическое состояние мочи зависит от пола больных и уровня артериального давления, относительной плотности данной биологической жидкости (ВР, ФУ), содержания в ней белков и небелковых азотистых продуктов, скорости клубочковой фильтрации и морфологического класса ГН (ПН). На интегральные физико-химические свойства мочи оказывают воздействие тяжесть поражения отдельных структур почек, уровень иммунных депозитов в мезангиуме, эндотелии гломерулярных капилляров и подоцитах, достоверно влияют степени плазматического пропитывания артериол и пролиферации эндотелия сосудов. Прогностическое значение в отношении тяжести морфологических изменений со стороны почек имеет показатель ПН.
Выводы. Оценка адсорбционно-реологических свойств мочи является новым методом диагностики ГН при ГВ, а изменения таких физико-химических показателей определяются морфологическим классом и клиническим течением почечной патологии, взаимосвязаны с тяжестью поражения клубочков, канальцев, интерстиция и сосудов.
Завантаження
Посилання
Дядык А. И. Системные васкулиты в современной клинической практике / А. И. Дядык, Л. С. Холопов, С. Р. Зборовский [и др.]. – Донецк: Издатель Заславский, 2013. – 248 с.
Синяченко О. В. Адсорбционно-реологические свойства мочи здоровых людей / О. В. Синяченко, Т. Б. Бевзенко, Е. Г. Игнатенко // Укр. журн. не- фрол. діалізу. - 2012. - Т. 33, № 1. - С. 14-19.
Dudley J. Randomised, double-blind, placebocontrolled trial to determine whether steroids reduce the incidence and severity of nephropathy in Henoch- Schonlein purpura (HSP) / J. Dudley, G. Smith, A. Llewelyn-Edwards [et al.] // Arch. Dis. Child. – 2013. - Vol. 98, N 10. - P. 756-763.
Katayama Y. Determinants ofblood rheology in healthy adults and children using the microchannel array flow analyzer / Y. Katayama, H. Horigome, H. Takahashi, K. Tanaka // Clin. Appl. Thromb. Hemost. – 2010. – Vol. 16, N 4. – P. 414-421.
Kawasaki Y. Henoch-Schonlein purpura nephritis in childhood: pathogenesis, prognostic factors and treatment / Y. Kawasaki, A. Ono, S. Ohara [et al.] // Fukushima J. Med. Sci. – 2013. – Vol. 59, N 1. – P. 15-26.
Lardhi A. A. Henoch-Schonlein purpura in children from the eastern province of Saudi Arabia / A. A. Lardhi // Saudi Med. J. – 2012. – Vol. 33, N 9. – P. 973-978.
Moore S. Henoch-Schonlein purpura / S. Moore, A. Bowden, S. Afify // BMJ Case Rep. – 2011. – Vol. 23. – P. 2011-2012.
Naija O. Predictive factors of severe Henoch- Schonlein nephritis in children: report of 34 cases / O. Naija, J. Bouzaraa, R. Goucha-Louzir, M. R. Lakhoua // Tunis Med. – 2012. – Vol. 90, N 12. – P. 878-881.
Park Y. J. Inference from clinical and fluid dynamic studies about underlying cause of spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection / Y. J. Park, C. W. Park, K. B. Park, Y. N. Roh // J. Vasc. Surg. – 2011. – Vol. 53, N 1. – P. 80-86.
Rowat A. A pilot study to assess if urine specific gravity and urine colour charts are useful indicators of dehydration in acute stroke patients / A. Rowat, L. Smith, C. Graham, D. Lyle // J. Adv. Nurs. – 2011. – Vol. 67, N 9. – P. 1976-1983.
Syniachenko O. V. Dynamic surface tension and surface rheology of biological liquids / O. V. Syniachenko, D. V. Trukhin, V. N. Kazakov, S. V. Lylyk // Coll. Surf. Biointerface. – 2010. – Vol. 21. – P. 231-238.
Журнал розповсюджується за ліцензією 