Якість життя хворих з ХХН 5Д стадії, які лікуються постійним амбулаторним перитонеальним діалізом, її зв'язок з нутриційними розладами.

Анотація

Резюме. Метою роботи було оцінити якість життя пацієнтів з хронічною хворобою нирок 5Д стадії, які лікуються постійним амбулаторним  перитонеальним діалізом (ПАПД). Дослідити вплив розладів харчування на якість життя.            

Методи. 52 пацієнти з ХХН V Д стадії, які лікувалися ПАПД, було включено до обсерваційного одномоментного дослідження. Якість життя оцінено за допомогою анкети SF-36. З метою оцінки НС використовувалась суб’єктивна глобальна оцінка (СГО), визначалися рівень сироваткового альбуміну і індекс маси тіла. Для подальшого аналізу хворі були розділені на чотири групи відповідно до стану НС. Першу групу (n = 22) склали хворі без порушення харчування, другу (n = 13) - з легким ступенем, третю (n = 10) - із середнім ступенем, і четверту (n = 7) - з важким ступенем порушення харчування. Оцінено вплив НС ПД-хворих на ЯЖ.            

Результати. Під час аналізу показників ЯЖ отримано такі результати: всі пацієнти були незадоволені загальним станом здоров'я, найнижчим з показників був «Обтяжливість захворювання». Фізичний загальний компонент був меншим, ніж психічний. Також згідно отриманих результатів виявлено, що  нутриційні розлади (НР) зареєстровані у 57,6 % опитаних. Було встановлено, що НР негативно впливають на якість життя ПД - пацієнтів за усіма її параметрами. Крім того, було отримано пряму сильну кореляція між рівнем сироваткового альбуміну та сумарним показником ЯЖ (r = 0,95; р <0,001), сильну пряму кореляцію між ІМТ і сумарним показником ЯЖ (r = 0,92; p <0,001) та між СГО та сумарним показником ЯЖ (r = 0,85; р <0,001).             

Висновки. Таким чином, згідно з результатами дослідження було встановлено, що оцінка ЯЖ ПД – пацієнтів є незадовільною. Було також підтверджено, що порушення харчування негативно впливає на ЯЖ пацієнтів (р<0,05). Встановлено сильну позитивну кореляцію між якістю життя та основними нутритивними параметрами : сумарним показником ЯЖ та рівнем сироваткового альбуміну крові (r = 0,95; p <0,001), між сумарним показником якістю життя та ІМТ ( r = 0,92; p <0,001), а також між сумарним показником якістю життя та СГО ( r = 0,85; р <0,001).