Management of hemodialysis facilities and services during the COVID-19 pandemic: Adapted clinical guidelines of the Ukrainian Association of Nephrologists and Kidney Transplant Specialists

M.  Kolesnyk; N.  Stepanova; I.  Dudar; E.  Krasyuk; L.  Liksunova; L.  Snisar; T.  Moroz

doi:10.31450/ukrjnd.3(67).2020.02

M. Kolesnyk Українська асоціація нефрологів і фахівців з трансплантації нирки https://orcid.org/0000-0001-6658-3729
N. Stepanova Українська асоціація нефрологів і фахівців з трансплантації нирки https://orcid.org/0000-0002-1070-3602
I. Dudar Українська асоціація нефрологів і фахівців з трансплантації нирки https://orcid.org/0000-0002-4372-8240
E. Krasyuk Українська асоціація нефрологів і фахівців з трансплантації нирки
L. Liksunova Українська асоціація нефрологів і фахівців з трансплантації нирки
L. Snisar Українська асоціація нефрологів і фахівців з трансплантації нирки https://orcid.org/0000-0002-2968-0885
T. Moroz Українська асоціація нефрологів і фахівців з трансплантації нирки

DOI: https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(67).2020.02

Ключові слова: пандемія COVID-19, гемодіаліз, пацієнти, діалізний центр, протиепідемічні заходи, лікування.

Анотація

Коронавірусна хвороба – інфекційне, висококонтагіозне захворювання, яке дебютує лихоманкою (44%-98%), кашлем (68%-76%), міалгією (18%). Серед недіалізної популяції смертність складає 1,4%-3,6%.

Пандемія COVID-19 є особливо небезпечною для хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) VД, оскільки артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, інші коморбідні стани та порушення системи гемостазу є факторами ризику дистрес-синдрому дорослих, формування якого суттєво погіршує прогноз.

Декілька національних асоціацій нефрологів сформували робочі групи експертів для підготовки постійно оновлюваних клінічних рекомендацій щодо роботи відділень діалізу в умовах пандемії COVID-19.

На думку експертів медичний персонал відділень діалізу повинен пройти тренінг та у подальшому ретренінги, відповідно до змін постійно оновлюваних практичних рекомендацій для мінімізації інфікування хворих та медичних працівників.

Експертна група Української асоціації нефрологів і фахівців з трансплантації нирки також створила адаптовані клінічні рекомендації щодо організації роботи відділень діалізу в умовах пандемії COVID-19.

Усі нижче подані положення клінічних рекомендацій мають рівень доказовості 2С.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Guan, W.J., Ni, Z.Y., Hu, Y., Liang, W.H., et al. China Medical Treatment Expert Group for Covid-19: Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020; 382:1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032.

Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.

Baud D, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Pomar L, Favre G. Real estimates of mortality following COVID-19 infection. Lancet Infect Dis. 2020;20(7):773. doi:10.1016/S1473-3099(20)30195-X

Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, Huang H, Zhang L, Zhou X, Du C, Zhang Y, Song J, Wang S, Chao Y, Yang Z, Xu J, Zhou X, Chen D, Xiong W, Xu L, Zhou F, Jiang J, Bai C, Zheng J, Song Y. Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020;180(7):1–11. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0994.

Zhang S, Diao M, Yu W, Pei L, Lin Z, Chen D. Estimation of the reproductive number of novel coronavirus (COVID-19) and the probable outbreak size on the Diamond Princess cruise ship: A data-driven analysis. Int J Infect Dis. 2020;93:201-204. doi:10.1016/j.ijid.2020.02.033

American Society of Nephrology. Information for screening and management of COVID-19 in the outpatient dialysis facility, 2020. Available at: https://www.asn-online.org/DIALYSIS_COVID_2019. [Accessed 19 March 2020].

ASN. Dialysis After Discharge: Transitions of Care for COVID-19 Positive Patients, 2020. [online]. Available at: https://www.asn-online.org/ntds/resources/COVID-19. [Accessed 7 May 202].

ASN. Resources and Recommendations, 2020. [online]. Available at: https://www.asn-online.org/covid-19/ASNWebinars.

Basile C, Combe C, Pizzarelli F, Covic A, Davenport A, Kanbay M, Kirmizis D, Schneditz D, van der Sande F, Mitra S. Recommendations for the prevention, mitigation and containment of the emerging SARS-CoV-2 (COVID-19) pandemic in haemodialysis centres. Nephrol Dial Transplant. 2020 May 1;35(5):737-741. doi: 10.1093/ndt/gfaa069.

Alan, S., Silberzweig, K., Silberzweig, J. (2020). Mitigating Risk of COVID-19 in Dialysis Facilities. CJASN. 2020;15(5):707-709. doi: 10.2215/CJN.03340320

Center for Disease Control and Prevention: Frequently asked questions and answers: Coronavirus disease-2019 (COVID-19) and Children, 2020. [online]. Available at: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/children-faq.html. [Accessed date: 19 March 2020].

CDC. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Dialysis Facilities, 2020. [online]. Available at: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dialysis.html. [Accessed 19 April 2020].

Centers for Disease Control and Prevention: Healthcare infection prevention and control FAQs for COVID-19, 2020. Available at: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/infection-control/infection-prevention-control-faq.html. [Accessed 19 March 2020].

Centers for Disease Control and Prevention: Steps healthcare facilities can take now to prepare for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), 2020. Available at: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/healthcare-facilities/steps-to-prepare.html. [Accessed 19 March 2020].

Naicker S, Yang CW, Hwang SJ, Liu BC, Chen JH, Jha V. The Novel Coronavirus 2019 epidemic and kidneys. Kidney Int. 2020;97(5):824-828. doi: 10.1016/j.kint.2020.03.001.

Lysaght MJ, Vonesh EF, Gotch F, Ibels L, Keen M, Lindholm B, Nolph KD, Pollock CA, Prowant B, Farrell PC. The influence of dialysis treatment modality on the decline of remaining renal function. ASAIO Trans. 1991;37(4):598-604.