COVID-19 та нирки

Ключові слова: COVID-19, гостра хвороба нирок, гостре пошкодження нирок, хронічна хвороба нирок, гемодіаліз, перитонеальний діаліз, діалізна ниркова замісна терапія, відділення інтенсивної терапії.

Анотація

Вже на початку пандемії COVID-19 увагу лікарів та науковців привернула поява у SARS-CoV-2 інфікованих пацієнтів  маркерів патологічних змін сечової системи, ознак гострої хвороби нирок (включаючи ГПН) або ж виникнення ГПН у хворих на ХХН. 

Це диктує необхідність верифікації маркерів патологічних змін сечової системи у пацієнтів з COVID-19 та їх нозологічного визначення.

Мета роботи: проаналізувати наявну інформацію щодо здатності SARS-CoV-2 викликати ураження нирок (у тому числі гостру хворобу нирок, включаючи ГПН) у пацієнтів, які не мали цих змін до інфікування або ж у хворих на ХХН та верифікувати ці  зміни відповідно до класифікації хвороб сечової системи та Nomenclature for kidney function and disease: report of Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Consensus Conference 2020.

Наявність маркерів патологічних змін сечової системи у SARS-CoV-2 інфікованого хворого потребує їх верифікації шляхом використання інструментів діагностики хвороб сечової системи.

Інфікування SARS-CoV-2 може викликати безсимптомну протеїнурію (ізольовану),  ізольовану еритроцитурію, гемоглобінурію;   ГХН (включаючи ГПН) у пацієнтів  без передуючих уражень сечової системи, ГПН у хворих на ХХН, ускладнювати  перебіг ХХН VГД, ПД.

Частота виникнення ГПН та рівень смертності у пацієнтів з COVID-19 та ХХН значно вища ніж без неї. 

Частота ГПН вища у хворих ВІТ, ніж у разі COVID-19 середньої тяжкості  або легкої.

Хворі на ХХН усіх стадій з COVID-19 середнього або тяжкого ступеня підлягають госпіталізації з подальшим визначенням мультидисциплінарною командою (інфекціоніст, нефролог, інтенсивіст, інші, – відповідно до клінічної ситуації) необхідного об'єму моніторингу і лікування для недопущення прогресування ГХН та формування  життєзагрозуючих станів або ж їх адекватної терапії.

Після підтвердження відсутності SARS-CoV-2 та виписки,  пацієнти з  ГХН або ХХН усіх стадій підлягають подальшому моніторингу, частота якого визначається стадією ГХН або ХХН.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Klasyfikatsiia khvorob sechovoi systemy. Ukrainskyi zhurnal nefrolohii ta dializu. 2018; №1 (57): 4-23. Available from: https://ukrjnd.com.ua/index.php/journal/issue/view/35/1-57-2018-pdf. [In Ukrainian].

Nomenclature for kidney function and disease: report of Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Consensus Conference. Kidney  International. 2020. 97:1117–1129. Available from: https://www.kidney-international.org/action/showPdf?pii=S0085-2538%2820%2930233-7.

Nancy A. Melville. Nephrologists on Lessons Learned With Kidney Disease in CОVID-19. Medscape. (Accessed April 08, 2020). Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/928346.

Naicker S, Yang CW, Hwang SJ, Liu BC, Chen JH, Jha V.  The Novel Coronavirus 2019 Epidemic and Kidneys. Kidney International. 2020.  97 (5): 824-828. doi: https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.03.001.

Pei G, et al. Renal involvement and early prognosis in patients with COVID-19 pneumonia. JASN. 2020; 31 (6): 1157-1165. doi: https://doi.org/10.1681/ASN.2020030276.

Arabi YM, Arifi AA, Balkhy HH, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus infection. Ann Intern Med. 2014; 160(6): 389-97.   doi: 10.7326/M13-2486.

Ding YHeL, Zhang Q, et al.  Organ distribution of severe acute respiratory syndrome (SARS) associated coronavirus (SARS-CoV) in SARS patients: implications for pathogenesis and virus transmission pathways. J Pathol.  2004; 203(2), 622-30. doi: 10.1002/path.1560.

XH Y, TY L, ZC H, et al. [A pathological report of three COVID-19 cases by minimally invasive autopsies]. Zhonghua bing li xue za zhi = Chinese journal of pathology. 2020; 49 (5): 411-417.  doi: 10.3760 / cma.j.cn112151-20200312-00193.  

Ma Y, Diao B, Lv X, Zhu L, Liang W, et al. 2019 novel coronavirus disease in hemodialysis (HD) patients: Report from one HD center in Wuhan, China. (Accessed at March 02, 2020). Available from: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.24.20027201v2.full.pdf. 

Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; 395: 1054-1062. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3.

Acute kidney injury in COVID-19 patients. ESICMtv Webinar. (Accessed 29 April 2020). Available from: https://www.esicm.org/blog/?p=2789.

Fanelli V, et al. Acute kidney injury in SARS-CoV-2 infected patients. Critical Care. 2020; 24 (1): 144. doi: 10.1186/s13054-020-02872-z .

Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID-19 in the New York City area. JAMA. 2020; 323(20):2052-2059. doi:10.1001/jama.2020.6775.

Bi-Cheng Liu, et al. Expert consensus on the diagnosis and treatment of acute kidney injury in COVID-19: The Chinese Society of Nephrology.

Su H, Yang M,  Wan C, et al. Renal histopathological analysis of 26 postmortem findings of patients with COVID-19 in China. Kidney Int. 2020; 98 (1):219-227.   doi:10.1016/j.kint.2020.04.003.

Farkash E, et al. Ultrastructural evidence for direct renal infection with SARS-COV-2. JASN. 2020; 31 (8):1683-1687.

doi: https://doi.org/10.1681/ASN.2020040432.

Ronco C, Reis T. Kidney involvement in COVID-19 and rationale for extracorporeal therapies. Nat Rev Neph. 2020;308–310. doi: https://doi.org/10.1038/s41581-020-0284-7.

Нonore PM, Hoste E, Molnar Z, et al. Cytokine removal in human septic shock: where are we and where are we going? Ann Intensive Care. 2019; 9; 56.   doi: 10.1186/s13613-019-0530-y.

Ronco C, Bellomo R, Kellum JA. Acute kidney injury. Lancet. 2019; 394: 1949-1964.   doi: 10.1016/S0140-6736(19)32563-2.

Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, et al.  Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020; 395: 1417-1418. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30937-5.  

Zhang Y,  Xiao M, Zhang S, et al. Coagulopathy and antiphospholipid antibodies in patients with Covid-19. N Engl J Med. 2020; 382: e38.  doi: 10.1056/NEJMc2007575.

Harrison Р. COVID-19 and the Kidney: Another Target to Attack. European Renal Association–European Dialysis and Transplant Association (ERA-EDTA) 57th Congress. 2020. Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/932005.

Li Z, Wu M, Guo J, et al. Caution on Kidney Dysfunctions of 2019-nCoV Patients. 2020. doi: 10.1101/2020.02.08.20021212

Cheng Y, Luo R, Wang K, et al. Kidney impairment is associated with in-hospital death of COVID-19 patients. 2020; doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.18.20023242.

Husain-Syed F, Ricc Z, Brodie D, et al. Extracorporeal organ support (ECOS) in critical illness and acute kidney injury: from native to artificial organ crosstalk. Intensive Care Med. 2018; 44: 1447-1459. doi: 10.1007/s00134-018-5329-z.

Joannidis M, Forni LG, Klein SJ, et al. Lung-kidney interactions in critically ill patients: consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 21 Workgroup. Intensive Care Med. 2020; 46: 654-672. doi: 10.1007/s00134-019-05869-7.

Chinese Society of Nephrology. Recommendations for prevention and control of new coronavirus infection in blood purification center (room) (First trial version), Chinese Society of Nephrology 2020. Available from:  http://www.cjn.org.cn/EN/abstract/abstract3298.shtml

Ghani RA, Zainudin S, Ctkong N, et al. Serum IL-6 and IL-1-ra with sequential organ failure assessment scores in septic patients receiving high-volume haemofiltration and continuous venovenous haemofiltration. Nephrology (Carlton). 2006; 11 (5): 386-393. doi: 10.1111/j.1440-1797.2006.00600.x.

Setor K. Kunutsor, Jari A. Laukkanen. Renal complications in Covid-19: a systematic review and meta-analysis. Ann Med. 2020 Jul 10;1-9. doi: 10.1080/07853890.2020.1790643.

Covid-19 surveillance report for renal centers in the UK: All regions and centres – up to 3 June 2020. The Renal Association. Bristol, UK. 2020:12 p. Avialable from: https://renal.org/wp-content/uploads/2020/06/ALL_REGIONS_CENTRES_covid_report_03062020.pdf

Persaud N.  ESKD patients on dialysis at high risk for Covid-19 death. Renal &Urology News. June 3 2020. Avialable at: https://www.renalandurologynews.com

Rombola G., Heidempergher M., Pedrini L. et al. Practical indications for the prevention and management of SARS-CoV-2 in ambulatory dialysis patients: lessons from the first phase of the epidemics in Lombardy. J Nephrol. 2020; 15: 717-719. doi: 10.1007/s40620-020-00727-y.


Переглядів анотації: 523
Завантажень PDF: 17101
Опубліковано
2020-08-05
Як цитувати
Kolesnyk, M. (2020). COVID-19 та нирки. Український Журнал Нефрології та Діалізу, (3(67), 73-79. https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(67).2020.10