ГОСПІТАЛІЗОВАНА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ ХВОРОБУ НИРОК УД СТАДІЇ
Анотація
Затраты, связанные со стационарным лечением, по данным европейских исследователей, составляет значительную часть стоимости медицинских услуг в популяции пациентов, получающих лечение методами почесно – заместительной терапии (ПЗТ). Лишь несколько исследований сравнивали уровни госпитализации в популяциях пациентов, которые лечатся гемодиализом (ГД) и перитонеальным диализом (ПД).
Целью исследования было изучение структуры госпитализированной заболеваемости больных ХБП УД ст., которые находились на лечении ГД и ПД.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ (период с 01 января по 31 декабря 2013 года) частоты и структуры госпитализации пациентов, которые находились на лечении методами ПЗТ. Анализировались все случаи госпитализации с учетом модальности и длительности лечения ПЗТ, демографических и гендерных характеристик, типа поражения почек. На протяжении 2013 года на лечении методами ПЗТ находился 351 пациент, в том числе методом ГД 296 и ПД 55 больных.
Результаты. Всего зарегистрировано 173 случая госпитализации, в том числе 142 (82,08%) – первичные и 31 (17,92%) повторные. Независимо от модальности ПЗТ, наиболее распространенными причинами госпитализации были сердечно–сосудистые заболевания (ССЗ), бактериальные инфекции и анемия. Инициацией ПЗТ обусловлен 41 случай госпитализации (28 ГД и 41 ПД), большинство пациентов были старше 45 лет. Частота госпитализации пациентов с ХБП УД ст., которые лечились ПД, была достоверно выше, чем при лечении ГД: 70,9±6,1% и 34,8±2,8%, p<0,0001. Средний койко–день был достоверно выше при госпитализации ГД пациентов, чем ПД(30,09±17.21и 21.82±10.56, соответственно;p=0,0007).
Выводы. Более 40% пациентов с ХБП УД ст. имели как минимум одну госпитализацию на протяжении календарного года. Наиболее частыми причинами госпитализации ГД пациентов, которые лечились более 3–х месяцев, были бактериальные инфекции, ССЗ и анемия. Основными причинами госпитализации ПД пациентов, при лечении более 3–х месяцев, были анемия, ССЗ и бактериальные инфекции.
Завантаження
Посилання
Національний реєстр хворих на хронічну хворобу нирок: 2013 рік / уклад. Н.І. Козлюк [та ін.]; Академія медичних наук України, Мінистерство охорони здоров’я України, Державна установа «Інститут нефрології АМН України»; гол. ред. М.О.Колесник. — К., 2014. – 89с.
Adeniyi M. Hospitalizations in patients treated sequentially by chronic hemodialysis and continuous peritoneal dialysis. / M. Adeniyi [et al.] // Adv Perit. Dial. – 2009. – Vol.25. – Р. 72–5.
Collins A.J. US Renal Data System 2011 Annual Data Report. / A.J. Collins [et al.] //Am J Kidney Dis. – 2012. - Vol. 59 [Suppl 1]. – р. e1–e 420.
ESRD patients in 2012, “A Global Perspective,” [Електроний ресурс] / Режим доступу: http //www. vision–fmc.com/files/pdf_2/ESRD_Patients_2012.pdf.
Murphy S. W. Comparative hospitalization of hemodialysis and peritoneal dialysis patients in Canada. / S. W. Murphy [et al.] // Kidney International. – 2000. - Vol. 57. – Р. 2557–2563.
Rayner H. C. Mortality and hospitalization in haemodialysis patients in five European countries: results from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). / H. C. Rayner [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. – 2004. – Vol.19 [Suppl 1]. – Р. 108–120.
Roggeri D. P. Chronic Kidney Disease: Evolution of Healthcare Costs and Resource Consumption from Predialysis to Dialysis in Piedmont Region, Italy. / D. P. Roggeri [et al.] [Електроний ресурс] //Advances in Nephrology. – 2014. – Vol. 2014, Article ID 680737, 6 pages. – Режим доступу: http//http://www.hindawi. com/journals/an/2014/680737/
United States Renal Data System, 2012 Annual Data Report: Atlas of Chronic Kidney Disease and End–Stage Renal Disease in the United States / National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases // Am. J Kidney Dis. – 2013. – Vol. 61 [1 Suppl 1]. – P. 248 – 258.
Журнал розповсюджується за ліцензією 