Функціонально-зберігаюча високодозова адаптивна променева терапія раку ниркової миски у пацієнта з хронічною хворобою єдиної функціонуючої нирки: клінічний випадок

Анотація

Лікування раку ниркової миски при монофункціональній нирці та тяжкій нирковій дисфункції зі збереженням функції нирок є складним завданням. 78-річний чоловік з раком ниркової миски та хронічною хворобою нирок G4 отримував високодозову адаптивну променеву терапію з використанням спіральної томотерапії загальною дозою 74 Гр у 37 фракціях. Рівень креатиніну в сироватці крові до променевої терапії становив 2,15 мг/дл, який тимчасово підвищився до 5,00 мг/дл через 9 місяців після променевої терапії, але поступово знизився до 2,05 мг/дл через 2 роки на фоні медикаментозного лікування. Контрольна МРТ показала повну регресію пухлини через 5,5 років після променевої терапії, і діалізу вдалося уникнути. Високодозова адаптивна променева терапія може бути життєздатним варіантом при монофункціональній нирці та тяжкій нирковій дисфункції, ускладненій раком ниркової миски.