Дилема вовчакового нефриту: рідкісний випадок дифузного альвеолярного крововиливу та його мультитаргетного лікування

  • Таннушрі Арітакулу Бадрінат Відділ респіраторної медицини, Інститут медичних наук Пондічеррі, Пондічеррі, Індія https://orcid.org/0009-0000-5188-203X
  • Навадвіп Патак Відділ нефрології Всеіндійського інституту медичних наук, Батінда, Пенджаб, Індія https://orcid.org/0000-0002-7089-0446
  • Себін Джон Тампан Відділ респіраторної медицини, Інститут медичних наук Пондічеррі, Пондічеррі, Індія https://orcid.org/0009-0000-1666-1581
  • Індіра Гунасекаран Відділ патології, Інститут медичних наук Пондічеррі, Пондічеррі, Індія https://orcid.org/0009-0004-5894-081X
DOI: https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(83).2024.02
Ключові слова: вовчаковий нефрит, дифузний альвеолярний крововилив, мультитаргетна терапія, такролімус, мікофенолату мофетил.

Анотація

Системний червоний вовчак (СЧВ) – це аутоімунне захворювання, яке часто супроводжується ураженням нирок. Дифузний альвеолярний крововилив є важким та рідкісним респіраторним ускладненням СЧВ. У разі розвитку дифузного альвеолярного крововиливу у пацієнта з вовчаковим нефритом чоловічої статі, прогноз, як правило, негативний. Лікування СЧВ вимагає ефективної імуносупресії, але, незважаючи на прогрес в імуносупресії, лікування вовчакового нефриту залишається складним. Багато пацієнтів не досягають повної ремісії за допомогою існуючих методів лікування, що вимагає кращих терапевтичних стратегій. Останні дослідження демонструють ефективність мультитаргетної терапії у пацієнтів, які не відповідають на стандартне лікування.

Ця робота демонструє клінічний випадок дифузного альвеолярного крововиливу у чоловіка з вовчаковим нефритом IV класу, підтвердженого біопсією нирки, який не відповів належним чином на стандартне лікування, але продемонстрував покращення за застосування мультитаргетної схеми лікування.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Rovin BH, Ayoub IM, Chan TM, Liu ZH, Mejía-Vilet JM, Floege J. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the management of LUPUS NEPHRITIS. Kidney International. 2024;105(1):1-69. doi: 10.1016/j.kint.2023.09.002.

Anders HJ, Saxena R, Zhao MH, Parodis I, Salmon JE, Mohan C. Lupus nephritis. Nat Rev Dis Primers. 2020 Jan 23;6(1):7. doi: 10.1038/s41572-019-0141-9.

Al-Adhoubi NK, Bystrom J. Systemic lupus erythematosus and diffuse alveolar hemorrhage, etiology and novel treatment strategies. Lupus. 2020;29(4):355-63. doi: 10.1177/0961203320903798.

Ye F, Wang S, Wang M, Wang H, Guo F, Li G, Liu N. Clinical analysis of multi-target treatment for complex lupus nephritis. Am J Transl Res. [Internet].2022;14(1):687-692. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8829651/.

Kansal A, Tripathi D, Rai MK, Agarwal V. Persistent expression and function of P- glycoprotein on peripheral blood lymphocytes identifies corticosteroid resistance in patients with systemic lupus erythematosus Clin Rheumatol. 2016;35(2):341-9. doi: 10.1007/s10067-015-3079-7.

Schutte-Nutgen K, Tholking G, Suwelack B, Reuter S. Tacrolimus-pharmacokinetic considerations for clinicians. Curr Drug Metab. 2018;19(4):342-350. doi: 10.2174/1389200219666180101104159.


Переглядів анотації: 367
Завантажень PDF: 212
Опубліковано
2024-08-04
Як цитувати
Бадрінат, Т. А., Патак, Н., Тампан, С. Д., & Гунасекаран, І. (2024). Дилема вовчакового нефриту: рідкісний випадок дифузного альвеолярного крововиливу та його мультитаргетного лікування. Український Журнал Нефрології та Діалізу, (3(83), 8-13. https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(83).2024.02
Номер
№ 3(83) (2024): Український журнал нефрології та діалізу
Розділ
Випадки з клінічної практики

Авторське право (c) 2024 Український Журнал Нефрології та Діалізу

Creative Commons License

TЦя робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.