Вплив ожиріння та нічного зниження артеріального тиску на масу лівого шлуночка у молодих людей з нормотензією

  • Нур Фітріані Фітріані Відділення нефрологічної гіпертензії, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0009-0005-9191-9489
  • Сякіб Бакрі Відділення нефрологічної гіпертензії, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0002-6615-5166
  • Хасим Касім Відділення нефрологічної гіпертензії, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0002-3261-2859
  • Хаерані Расід Відділення нефрологічної гіпертензії, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0001-7404-2973
  • Сітті Рабіул Заталія Відділення нефрологічної гіпертензії, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0002-9315-4441
  • Насрум Мачмуд Відділення нефрологічної гіпертензії, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0009-0009-2196-7986
  • Ахкяр Альбаар Відділення нефрологічної гіпертензії, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0002-1016-0425
  • Анді Макбул Аман Відділення ендокринології та метаболічних захворювань, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0002-1310-9721
  • Пендрік Тендіан Відділення серцево-судинних захворювань, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0002-6600-4763
  • Фарідін Панго Відділення ревматології, кафедра внутрішньої медицини, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0000-0003-0329-1037
  • Ільхам Джая Паттелонгі Кафедра фізіології, медичний факультет Університету Хасануддіна, Макассар, Індонезія https://orcid.org/0009-0008-6001-2093
DOI: https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(83).2024.07
Ключові слова: ожиріння, спад артеріального тиску, маса лівого шлуночка.

Анотація

Незважаючи на встановлені зв’язки між ожирінням, варіабельністю артеріального тиску та серцево-судинними ризиками, конкретний вплив взаємодії між ожирінням і варіабельністю артеріального тиску на масу лівого шлуночка (МЛШ) у людей з нормальним тиском залишається недостатньо вивченим. Більшість досліджень зосереджено на групах пацієнтів з гіпертонією, залишаючи критичну прогалину в розумінні того, як ці фактори сприяють серцево-судинним змінам у молодих людей з нормальним тиском. Метою цього дослідження було вивчити вплив ожиріння та нічного зниження артеріального тиску на МЛШ у когорті молодих людей з нормотензією.

Методи. Це поперечне дослідження було проведено в університетській лікарні Хасануддіна та Центральній загальній лікарні (RSUP) доктора Вахідіна Судірогусодо за участі 63 умовно-здорових суб’єктів. Учасники були стратифіковані за зниженням нічного артеріального тиску на 2 групи: діппер (n = 32) та нон-діппер (n = 31). Для збору даних щодо артеріального тиску використовували опитування та амбулаторний моніторинг артеріального тиску (ABPM). Вимірювання МЛШ здійснювалися за допомогою ехокардіографії. Дані аналізували за допомогою SPSS версії 25, статистична значущість встановлювалась при p<0.05.

Результати. МЛШ була значно більшою у чоловіків (178.2 ± 141.6 г проти 102.68 ± 32.1 г; p = 0.029), осіб з ожирінням (156.3±124.3 г проти 101.39±26.02 г; p = 0.026) та нон-діпперів (150.5 ± 118.6 г проти 103.5 ±3 8.4 г;  p = 0.037). Статус «нон-діппер» та ожиріння мали статистично значущий евект на МЛШ з відношенням шансів 4.27 і 3.31 відповідно (p < 0.05).

Висновки. Ожиріння, «нон-діппер» статус артеріального тиску та їх поєднання достовірно збільшують МЛШ, що свідчить про необхідність контролю маси тіла навіть у нормотензивних молодих людей.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

World Health Organization Western Pacific Region. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment 2000. Geneva: World Health Organization. [Internet].2016;3:1-55. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/206936/0957708211_eng.pdf.

Kementerian Kesehatan. 2008. Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2007-2013. Badan Litbangkes, Depkes RI : Jakarta. Diakses di www.depkes.go.id

Konsensus InaSH. Hipertensi dan Obesitas. Indonesian Society of Hypertension. Available at: http://faber.inash.or.id

Wilson P.W.F, D.Agustino R.B., Sullivan L, Parise H, Kannel W.B. Overweight and obesity as determinants of cardiovascular risk. The Framingham Experience. Arch Intern Med. 2002;162(16):1867-72. doi: 10.1001/archinte.162.16.1867.

Lewington S, Clarke R, Qizilbash N, Peto R, Collins R; Prospective Studies Collaboration. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality. Lancet. 2002;360(9349):1903-13. doi: 10.1016/s0140-6736(02)11911-8.

Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute, et al. The seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure (JNC VII). JAMA. 2003;289(19):2560-72. doi: 10.1001/jama.289.19.2560.

Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, Falkner BE, Graves J, Hill MN, et al. Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Recommendations for blood pressure measurement in humans and experimental animals: part 1: blood pressure measurement in humans: a statement for professionals from the Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Hypertension. 2005;45(1):142-61. doi: 10.1161/01.HYP.0000150859.47929.8e.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018;71(6):1269-1324. doi: 10.1161/HYP.0000000000000066.

Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. Authors/Task Force Members. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). J Hypertens. 2018;36(10):1953-2041. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940.

Clement DL, De Buyzere ML, De Bacquer DA, de Leeuw PW, Duprez DA, Fagard RH, et al. Prognostic Value of Ambulatory Blood-Pressure Recordings in Patients with Treated Hypertension. N Engl J Med. 2003;348(24):2407-15. doi: 10.1056/NEJMoa022273.

Weber MA. The 24-hour blood pressure pattern: does it have implications for morbidity and mortality? Am J Cardiol. 2002;89(2):27–33. doi: 10.1016/s0002-9149(01)02324-4.

Shin S, Jang J, Baek Y, Kwon S, Park S, Woo S, et al. Relation of blood pressure variability to left ventricular function and arterial stiffness in hypertensive patients. Singapore Med J. 2019;60(8):427–31. doi: 10.11622/smedj.2019030.

Tatasciore A, Renda G, Zimarino M, Soccio M, Bilo G, Parati G, et al. Awake Systolic Blood Pressure Variability Correlates With Target-Organ Damage in Hypertensive Subjects. Hypertension. 2007;50(2):325–32. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.090084.

Mancia G, Parati G, Hennig M, Flatau B, Omboni S, Glavina F, et al. Relation between blood pressure variability and carotid artery damage in hypertension: baseline data from the European Lacidipine Study on Atherosclerosis (ELSA). J Hypertens. 2001;19(11):1981–9. doi: 10.1097/00004872-200111000-00008.

Abdalla M, Caughey MC, Tanner RM, Booth JN, Diaz KM, Anstey DE, et al. Associations of Blood Pressure Dipping Patterns With Left Ventricular Mass and Left Ventricular Hypertrophy in Blacks: The Jackson Heart Study. J Am Heart Assoc. 2017; 5:6(4). doi: 10.1161/JAHA.116.004847.

Hansen TW, Li Y, Boggia J, Thijs L, Richart T, Staessen JA. Predictive Role of the Nighttime Blood Pressure. Hypertension. 2011;57(1):3–10. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.133900.

Mancia G, Parati G. Ambulatory Blood Pressure Monitoring and Organ Damage. Hypertension. 2000;36(5):894–900. doi: 10.1161/01.hyp.36.5.894.

Staessen JA, Bieniaszewski L, O’Brien E, Gosse P, Hayashi H, Imai Y, et al. Nocturnal Blood Pressure Fall On Ambulatory Monitoring In A Large International Database. Hypertension. 1997;29:30-39. doi: 10.1161/01.hyp.29.1.30.

Cuspidi C, Sala C, Tadic M, Rescaldani M, Grassi G, Mancia G. Nondipping pattern and subclinical cardiac damage in untreated hypertension: A systemic review and meta-analysis of echocardiographic studies. Ann J hypertension. 2015;28:1392-402. doi: 10.1093/ajh/hpv094.

Hermda RC, Ayala DE, Mojon A, Fernández JR. Blunted sleep time relative to blood pressure decline increases cardiovascular risk independent of blood pressure level- the “normotensive nondipper” paradox. Chrinobiol Int. 2013;30:87-98. doi: 10.3109/07420528.2012.701127.

Nur A, Lintong F, Moningka M. Korelasi Antara Tekanan Darah dan Indeks Massa Ventrikel Kiri ( LEFT VENTRICULAR MASS INDEX) Pada Penderita Hipertensi Di RSUP Prof. DR. R. D. Kandou Manado. Jurnal e-Biomedik (eBM).2015;(3):100-10. doi: 10.35790/ebm.3.1.2015.6631.

Rider OJ, Francis JM, Ali MK, Byrne J, Clarke K, Neubauer S, et al. Determinants of left ventricular mass in obesity; a cardiovascular magnetic resonance study. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 2009;11(1):9. doi: 10.1186/1532-429X-11-9.

Avelar E, Cloward T.V, Walker J, Farney R.J, Strong M, et all. Left Ventricular Hypertrophy in Severe Obesity Interactions Among Blood Pressure, Nocturnal Hypoxemia, and Body Mass. Hypertension. 2007;49:34-39. doi: 10.1161/01.HYP.0000251711.92482.14.

Maugeri A, Hruskova J, Jakubik J, Barchitta M, Lo Re O, Kunzova S, et al. Independent Effects of Hypertension and Obesity on Left Ventricular Mass and Geometry: Evidence from the Cardiovision 2030 Study. J Clin Med. 2019;8(3):370. doi: 10.3390/jcm8030370.

Alpert, M.A. Obesity cardiomyopathy: pathophysiology and evolution of the clinical syndrome. Am J Med Sci.2001; 321:225-36. doi: 10.1097/00000441-200104000-00003.

Radhakrishna A, Brennan A, Wong B, Ledwidge M, McDonald K. 16 The effects of nocturnal blood pressure dipping pattern on cardiac structure assessed using transthoracic echocardiography (TTE) and cardiovascular magnetic resonance (CMR). In: Oral abstract presentations 2. BMJ Publishing Group Ltd and British Cardiovascular Society; 2022. p. A14–5. doi: 10.1136/heartjnl-2022-ICS.16.

Xiao FK, Li P, Han ZY, Jing L, Hua S, Zhao LS. Patients with Dipper and Nondipper High-Normal Blood Pressure Were Associated with Left Ventricular Mass. Int J Hypertens. 2021;2021:1–5. doi: 10.1155/2021/6946418.

Hendriks T, Said MA, Janssen LMA, van der Ende MY, van Veldhuisen DJ, Verweij N, et al. Effect of Systolic Blood Pressure on Left Ventricular Structure and Function. Hypertension. 2019;74(4):826–32. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12679.

Kim BK, Xu E, Choi BY, Lee Y, Kim SG, Yamori Y, et al. Revised definition of predicted left ventricular mass using ambulatory blood pressure in healthy Korean adults. Clin Hypertens. 2017;23(1):8. doi: 10.1186/s40885-017-0064-2.

D’Elia L, Strazzullo P. Excess Body Weight, Insulin Resistance, and Isolated Systolic Hypertension: Potential Pathophysiological Links. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2018 Mar;25(1):17-23. doi: 10.1007/s40292-017-0240-1.

Cuspidi C, Facchetti R, Bombelli M, Sala C, Negri F, Grassi G, et al. Nighttime Blood Pressure and New-Onset Left Ventricular Hypertrophy: findings from the Pamela population. Hypertension. 2013;62(1):78–84. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00682.

Tałałaj M, Bogołowska-Stieblich A, Wąsowski M, Sawicka A, Jankowski P. The influence of body composition and fat distribution on circadian blood pressure rhythm and nocturnal mean arterial pressure dipping in patients with obesity. PLoS One. 2023;18(1):e0281151. doi: 10.1371/journal.pone.0281151.

Miazgowski T, Taszarek A, Miazgowski B. Visceral fat, cardiometabolic risk factors, and nocturnal blood pressure fall in young adults with primary hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21(9):1406–14. doi: 10.1111/jch.13639.

Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL, et al. Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension. 2003;42(6):1206–52. doi: 10.1161/01.HYP.0000107251.49515.c2.

de Cleva R, Araujo VA, Buchalla CCO, de Oliveira Costa F, Cardoso AF, Pajecki D, et al. Cardiac Remodeling Patterns in Severe Obesity According to Arterial Hypertension Grade. Obes Surg. 2018;28(4):1047–54. doi: 10.1007/s11695-017-2968-z.

Zhang K, Huang F, Chen J, Cai Q, Wang T, Zou R, et al. Independent Influence of Overweight and Obesity on the Regression of Left Ventricular Hypertrophy in Hypertensive Patients : a meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2014 Nov;93(25):e130. doi: 10.1097/MD.0000000000000130.


Переглядів анотації: 436
Завантажень PDF: 225
Опубліковано
2024-08-04
Як цитувати
Фітріані, Н. Ф., Бакрі, С., Касім, Х., Расід, Х., Заталія, С. Р., Мачмуд, Н., Альбаар, А., Аман, А. М., Тендіан, П., Панго, Ф., & Паттелонгі, І. Д. (2024). Вплив ожиріння та нічного зниження артеріального тиску на масу лівого шлуночка у молодих людей з нормотензією. Український Журнал Нефрології та Діалізу, (3(83), 51-59. https://doi.org/10.31450/ukrjnd.3(83).2024.07
Номер
№ 3(83) (2024): Український журнал нефрології та діалізу
Розділ
Оригінальні наукові роботи

Авторське право (c) 2024 Український Журнал Нефрології та Діалізу

Creative Commons License

TЦя робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.