ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ГЕМАТУРИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ

T. Borysova; O. Lytvynova

doi:10.31450/01-10

T. Borysova
O. Lytvynova

Анотація

Цель исследования: изучение частоты развития хронической почечной недостаточности (ХПН) в зависимости от длительности гематурической формы хронического гломерулонефрита (ГФХГН), выявление факторов неблагоприятного исхода заболевания и разработка математической модели прогнозирования формирования ХПН.

Материал и методы исследования. Ретро- и проспективный анализ результатов нефрологического обследования пациентов проведен в дебюте гломерулонефрита (95 детей), при длительности ГФХГН до 5 лет (95 детей), от

6 до 10 лет (65 детей), более 10 лет (45 больных). Прижизненное морфологическое исследование почечной ткани – у 43 больных.

Результаты исследования. Относительная величина интенсивности возникновения ХПН при длительности ГФХГН до 5 лет составила 3,6, от 6 до 10 лет – 8,9, более 10 лет – 24,2 случаев на 100 пациенто-лет. В основном развивалась ХПН І стадии. Неблагоприятными прогностическими факторами течения ГФХГН явились отягощенность семейного анамнеза по нефропатии, протеинурия, АГ, утрата кортико-медуллярной дифференцировки почек по данным ультразвукового исследования, повышение креатинина сыворотки крови, наличие гиалиноза и склероза клубочков, крупноочаговой инфильтрации интерстиция.

Выводы. Разработаны прогностические математические модели в зависимости от длительности ГФХГН и данных прижизненного морфологического исследования почечной ткани.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Гострий та хронічний гломерулонефрит у дітей: українські стандарти діагностики та лікування (згідно з наказом Міністерства охорони здоров’я України за № 436 від 31.08.2004) // Doctor. – 2006. – № 2. – С. 20–25.

Лоскутова С.А. Выживаемость больных первичным гломерулонефритом, дебютировавшем в детском возрасте / С. А. Лоскутова, А.В. Чупрова, Е.А. Мовчан // Педиатрия. – 2005. – № 4. – С. 29-33.

Майданник В. Г. Гломерулярные болезни почек у детей / В. Г. Майданник. – К. : Знання України. – 2002. – 228 с.

Ни А. Результаты катамнестического наблюдения детей, перенесших гломерулонефрит / А. Ни, В.Н. Лучанинова // Педиатрия. – 2009. – Т. 87, № 3. – С. 39–42.

Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР, 2006. – 304 с.

Факторы прогрессирования хронического гломерулонефрита с изолированным мочевым синдромом / В.Л. Думан, Е.М. Шилов, Н.Ю. Батанина [и др.] // Нефрология. – 2008. – Т. 12, № 1. – С. 29–35.

Hastings M. C. Renal survival in pediatric patients with IgA nephropathy / M. C. Hastings, R.J. Wyatt, N.M. Santos // Pediatr. nephrol. – 2007. – Vol. 22, № 2. – Р. 317–318.

Improved renal survival in Japanese children with IgA nephropathy / N. Yata, K. Nakanishi, Y. Shima [et al.] // Pediatr. nephrol. – 2008. – Vol. 23, № 6. – Р. 905–912.