Oxidative stress and hypoxia parameters in children with nephrotic syndrome

Є. А.  Бурлака

doi:10.31450/ukrjnd.1(85).2025.04

Є. А. Бурлака Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0001-6043-7325

DOI: https://doi.org/10.31450/ukrjnd.1(85).2025.04

Ключові слова: оксидативний стрес, антиоксидантний захист, гіпоксія, нефротичний синдром, діти.

Анотація

Нефротичний синдром (НС) є захворюванням нирок, яке виникає в результаті підвищення проникності клубочкового фільтраційного бар'єру. Набряки, гіперліпідемія, гіпоальбумінемія та протеїнурія є чотирма основними клінічними ознаками, які використовуються для встановлення діагнозу. Патогенез НС пов'язаний з кількома шляхами, включаючи запалення, апоптоз, тощо. Метою цього дослідження було вивчення показників оксидативного стресу та гіпоксії у дітей з НС.

Методи. Проведено одномоментне дослідження, в яке включено 88 пацієнтів з НС з різною стадією хронічної хвороби нирок (ХХН) та 25 здорових дітей (контрольна група). Зразки плазми використовували для вимірювання маркера внутрішньоклітинної гіпоксії, - гіпроксія-індукованого фактора 1-альфа (HIF-1alfa) та антиоксидантного маркера манганцевої супероксиддисмутази (Mn-SOD). Метод електронного парамагнітного резонансу (ЕПР), використаний для вимірювання рівнів супероксидних радикалів. ANOVA з тестом Краскела-Уолліса для порівняння незалежних змінних, застосовано для перевірки значущості відмінностей. Програмне забезпечення Past4 для Windows використано для статистичної обробки даних. Значення P <0,05 вважаються статистично значущими.

Результати. Значне прискорення швидкості генерації супероксидних радикалів (О^2-.) нейтрофілами, виявлено в усіх дітей із НС (1.55±0.7 нмоль/1·10³ клітин·хв у групі ХХН І стадії та 2.79±0.22. нмоль/1·10³ клітин·хв у групі з ХХН IІ-ІІІ стадії, р<0.01). Експресія Mn-SOD знизилася до 76.57±4.62% порівняно з контролем у групі ХХН I стадії та до 59.03±3.23% у групі з ХХН ІІ-ІІІ стадії (p<0.01 та p<0.001 відповідно, порівняно з групою контролю). Індивідуальний аналіз рівня HIF-1α в плазмі крові та рівня антиоксидантного ферменту Mn-SOD у виявив наявність негативної кореляції між цими біомаркерами (r=-0.71, p<0.0001, ДІ: від -0.8003 до -0.5878). ).

Висновки. Було показано, що фоновий стан, пов’язаний з активацією оксидативного стресу, викликає значну втрату антиоксидантної здатності у дітей з нефротичним синдромом. Індивідуальний аналіз показників виявив зворотний негативний кореляційний зв'язок між рівнями антиоксидантного ферменту Mn-SOD і HIF-1α.