Молекулярний моніторинг ізолятів Staphylococcus aureus та Staphylococcus saprophyticus у вагітних жінок з безсимптомною бактеріурією в провінції Ті-Кар

Анотація

Безсимптомна бактеріурія (ББ) є частим явищем під час вагітності, підвищуючи ризик материнських ускладнень та несприятливих наслідків для плода. Кількість вагітних жінок, інфікованих Staphylococcus aureus, останніми роками також зросла, тоді як Staphylococcus saprophyticus виявляється майжу 40% сексуально активних молодих жінок, як складова нормальної мікрофлори сечостатевого тракту. Інфекції у матері під час вагітності потребують особливої уваги, оскільки можуть передаватися плоду, спричиняючи несприятливі наслідки.

Метою цього дослідження було вивчити поширеність та частоту ізоляції Staphylococcus aureus і Staphylococcus saprophyticus у вагітних жінок з ББ в провінції Ті-Кар з урахуванням терміну вагітності, віку матері та результатів молекулярної ідентифікації.

Методи. Зразки середньої порції сечі були зібрані у вагітних жінок з січня 2023 року по грудень 2024 року. Проаналізовано 235 зразків: 116 від вагітних жінок та 119 від невагітних жінок, які слугували контрольною групою. Діагностику здійснювали із застосуванням стандартних біохімічних фенотипових тестів, а молекулярне підтвердження S. aureus та S. saprophyticus проводили методом ПЛР з таргетуванням гена 16S rRNA.

Результати. Серед вагітних жінок поширеність Staphylococcus aureus та Staphylococcus saprophyticus становила 25,0% і 60,3% відповідно, що було достовірно вище, ніж у контрольній групі (5,8% і 10,0%; χ²=13,4 і 41,0; p<0,05). Частота ізоляції серед вагітних жінок дорівнювала 30,6% для S. aureus та 43,6% для S. saprophyticus, тоді як у контрольній групі – лише 3,4% та 22,5% (χ²=10,6 і 157,3; p<0,05). Гестаційний вік впливав на виявлення ізолятів: S. aureus найчастіше зустрічався у ІІ–IV місяцях (40–46,6%), але знижувався до 0% після VII місяця (p<0,05), тоді як S. saprophyticus поступово зростав і стабілізувався на рівні 64,2–100% у ІІ–IX місяцях вагітності (χ²=120, p<0,05). Вік матері також асоціювався з частотою інфекцій: для S. aureus найвищий рівень був у жінок <20 років (45,3%), тоді як для S. saprophyticus — у віковій групі 30–39 років (68,0%) (χ²=453,7 і 1249,7; p<0,05).

Висновки. S. aureus і S. saprophyticus є поширеними етіологічними агентами безсимптомної бактеріурії у вагітних жінок, з чіткими залежностями від терміну вагітності та віку матері. S. saprophyticus переважає у пізніх гестаційних місяцях та серед жінок середнього віку, тоді як S. aureus частіше ізолюється на ранніх термінах та у молодших жінок.