СТРУКТУРНІ ТА ФУНКЦІОНАЛЬНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ МІОКАРДУ У ДІТЕЙ З ТЕРМІНАЛЬНОЮ ХРОНІЧНОЮ НИРКОВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ НА ДІАЛІЗНОМУ ЛІКУВАННІ

R. O. Zograbyan; M. V. Kostylev; V. E. Andrusyak; A. S. Matyaschuk; V. V. Shelest; K. P. Osipenko; T. F. Larchenko; N. F. Polyovik

doi:10.31450/01-10

R. O. Zograbyan
M. V. Kostylev
V. E. Andrusyak
A. S. Matyaschuk
V. V. Shelest
K. P. Osipenko
T. F. Larchenko
N. F. Polyovik

Ключові слова: гіпертрофія міокарду лівого шлуночку, термінальна хронічна ниркова недостатність, алотрансплантація нирки дітям

Анотація

Матеріал та методи. Проведено оцінку морфо-функціонального стану міокарду у 28 дітей з термінальною хронічною нирковою недостатністю, які знаходяться на діалізному лікуванні.

Результати. Нормальна геометрія лівого шлуночку виявлена лише у 14,3% обстежених дітей. У 71,4% обстежених виявлено концентричну гіпертрофію лівого шлуночка (ЛШ), а у 10,7% - ексцентричну гіпертрофію ЛШ. Ознаки дисфункції серцевої діяльності виявленеі у 85,7% дітей, причому у 41,7% з них це супроводжується дилатацією порожнини лівого

шлуночку. Ознаки систолічної (СДЛШ) та діастолічної дисфункції лівого шлуночку (ДДЛШ) виявлено у 58,3% хворих з ремоделюванням лівого шлуночку. Значна дилатація ЛШ поєднувалася з розвитком СДЛШ у 54,5% пацієнтів та ДДЛШ - у 18,2% пацієнтів, що дозволяє вважати її маркером міокардіальної дисфункції у дітей з уремічною кардіоміопатією.

Висновки. Концентричний варіант ремоделювання ЛШ у порівнянні з іншими є більш сприятливим та рідше супроводжується розвитком кардіальної дисфункції, якщо він не поєднується із значною дилатацією ЛШ.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Collins A.J., Shuling L., Jennie Z., Herzog C. Cardiovascular disease in end-stage renal disease patients // Am. J. Kidney Dis. – 2001. – V. 38 (suppl. 1). – P. 26 - 29.

Дядик И.А., Багрій А.Е., Яровая Н.Ф. та ін. Сердечно-сосудистые нарушения при хронической почечной недостаточности и их прогностическая значимость // Новости медицины и фармации.- 2009.- 19 (293).- С 6-7.

Бадаева С.В. Факторы риска гипертрофии міокарда при хронической болезни почек // Нефрология и диализ.- 2008.- т.10, № 2,с. 94 – 104.

Зограб’ян Р.О., Андрусяк В.Є. Збільшення тривалості виживання ниркових алотрансплантатів: профілактика та лікування кардіоваскулярних ускладнень // Клінічна хірургія. - 2006. - № 4 - 5. - С. 93 – 94.

Groothoff J.W., Gruppen M.P., Offringa M. et al. Mortality and causes of death of endstage renal disease in children: a Dutch cohort study // Kidney Int. – 2002. – V. 61, N. 2. – P. 621–629.

Новые подходы к диагностике и лечению сердечной недостаточности Материалы научно-практической конференции Жаринов О.И. // Здоров’я Украіни.-2009.-23 (228).-С 14-15.

Бадаева СВ., Томилина Н.А., Бикбов Б.Т., Лосе К.Э., Гендлин Г.Е., Сторожаков Г.И., Борисовская С. В.. Структурно-функциональные изменения миокарда при прогрессирующей хронической почечной недостачности. //Нефрология и диализ.-2006.-8(3).-С 15-24.

Regression Equations for Calculation of Z Scores Cardiac Structures in a Large Cohort of Healthy Infants, Children, and Adolescents: An Echocardiographic Study Michael D. Pettersen, Wei Du, Mary Ellen Skeens, Richard A. Humes et al. // J Am Sosiety of Echocardiography 2008, vol 21, num 8, h 922-935 .

Zilberman M.V., Khoury P.R., Kimball R.T.. Two-dimensional echocardiographic valve measurements in healthy children: gender-specific differences. // Pediatr Cardiol 2005;26:356-60.

Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension // J Am Coll Cardiol.-1992.-Vol.119.-P.1550-1558.

De Simone G. Left ventricular geometry and hypotension in end-stage renal disease: a mechanical perspective // J Am Soc Nephrol.-2003.-Vol.14.- P.2421-2427.