Глобальні тренди досліджень і наукової взаємодії щодо кровотеч з артеріовенозної фістули для гемодіалізу: бібліометричний аналіз (2000–2024)

Анотація

Артеріовенозна (АВ) фістула є «золотим стандартом» для забезпечення довготривалого гемодіалізу, однак ускладнення, пов’язані з кровотечами, залишаються поширеними, що призводить до анемії, переривання лікування та збільшення частоти госпіталізацій. Незважаючи на клінічну значущість цієї проблеми, наукові дослідження кровотеч з АВ фістули залишаються розрізненими між різними галузями медицини. Це дослідження є першим глобальним бібліометричним аналізом, цілком присвяченим проблемі кровотеч із АВ фістули, і пропонує узагальнений огляд тенденцій розвитку та наявних прогалин у дослідженнях. Метою роботи було здійснити картування світового наукового доробку, визначити тематичні кластери та виявити новітні напрями досліджень у цій сфері за останні два десятиліття.

Методи. Публікації за період 2000–2025 років були відібрані з баз даних Scopus та PubMed із використанням заздалегідь визначених ключових слів через програму Publish or Perish. Після видалення дублікатів і відбору за назвою та анотацією до аналізу було включено 127 англомовних статей, що відповідали критеріям включення. Аналіз даних проводився за допомогою програмного забезпечення VOSviewer (версія 1.6.19) для побудови карт щільності, мережевих та накладних візуалізацій із мінімальним порогом у п’ять повторюваних термінів.

Результати. Із початкових 3085 записів спостерігалося поступове зростання кількості публікацій після 2010 року. Найбільшу наукову продуктивність продемонстрували США, Велика Британія та Китай, тоді як провідним джерелом публікацій став Journal of Vascular Access. Тематичне картування дало змогу виділити чотири основні кластери: 1) клінічні ускладнення (гематома, судинні події); 2) діагностичні та інтервенційні стратегії (ангіографія, емболізація); 3) анатомічні аспекти (вибір вени, місце пункції); 4) оцінка результатів лікування (прохідність, безпека, якість).

Карти щільності засвідчили стійкий науковий інтерес до тем гематом і судинних ускладнень, тоді як карти накладання відобразили зміщення фокусу після 2020 року у напрямі пацієнт-орієнтованих результатів і підвищення методологічної якості досліджень.

Висновки. Дослідження кровотеч з АВ фістули поступово еволюціонували від технічних та анатомічних аспектів до питань безпеки пацієнтів і якості медичної допомоги. Отримані результати підкреслюють потребу у розробленні стандартизованих протоколів ведення кровотеч та посиленні міждисциплінарної співпраці для поліпшення профілактики та клінічних результатів.